/Type /Page Dicha enfermedad, que causa un . 242 0 R 243 0 R 244 0 R 245 0 R 245 0 R 245 0 R 245 0 R 245 0 R 245 0 R 245 0 R /Font << /Type /Page /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S /F1 60 0 R /Type /Group /CS /DeviceRGB /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] 1042 0 R 1042 0 R 1042 0 R 1042 0 R 1043 0 R 1044 0 R 1045 0 R 1046 0 R 1047 0 R 1048 0 R] 616 0 R 1107 0 R 623 0 R 1108 0 R 627 0 R 1109 0 R 632 0 R 1110 0 R 637 0 R 1111 0 R /Font << /CS /DeviceRGB /Group << 0 556 0 667 667 722 722 667 611 778 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R /F2 70 0 R << 24 0 obj /Resources << >> De lo expuesto hasta aquí se deduce que es obvio que el objetivo del tratamiento de esta enfermedad debe incluir el control del dolor y la mejora del estado funcional y de la calidad de vida, lo que evita al mismo tiempo los efectos adversos del tratamiento. >> /Subtype /Type1 >> >> 0 0 0 0 0 0 333 0 0 0 65 0 obj 556 556 0 0 0 278 0 0 0 556 /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Filter /FlateDecode endobj 0 667 0 0 0 0 0 0 0 667 Dentro de este grupo, el tratamiento de elección sería codeína más paracetamol. El cartílago es un tejido que hace de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulación. /Parent 2 0 R /Group << /F2 70 0 R Puede tener múltiples causas. /MediaBox [0 0 595.32 841.92] >> /F3 71 0 R Boletín de Información Farmacoterapéutica de Navarra. /K [156 0 R 157 0 R 158 0 R 159 0 R 160 0 R 161 0 R 162 0 R 163 0 R 164 0 R 165 0 R /F3 71 0 R /Contents 154 0 R La estructura química del ácido araquidónico le permite reaccionar con el oxígeno molecular, verdadera moneda de intercambio a través de vías no enzimáticas, o con la intervención de 3 tipos de enzimas: las ciclooxigenasas (COX-1, COX-2, COX-3), las lipooxigenasas (LOX) y el citocromo P-450; los leucotrienos son los productos metabólicos de la vía de la 5-LOX. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Type /Page * No hay suficiente base científica para la prescripción ni inyección de ningún fármaco como tratamiento modificador estructural en la artrosis. /F2 70 0 R /Group << clínicasparecidas,yutilizadosprincipalmenteenestu-diosepidemiológicos.Enelcasodelaartrosisderodi-lla,laclasificación,atendiendoacriteriosclínicos,se /Type /StructTreeRoot /Font << 61 0 obj /F1 60 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Type /Group /F3 71 0 R /F9 126 0 R Sintomatología y tratamiento de la artrosis. 205 0 R 206 0 R 207 0 R 208 0 R 209 0 R 210 0 R 211 0 R 212 0 R 213 0 R 214 0 R >> 17 0 obj Arthritis Rheum. /Group << /Parent 2 0 R Diagnóstico. Sobrecarga articular Obesidad Debilidad muscular Actividad física pesada Trauma mayor Defectos propioceptivos Atrofia de cuadriceps Laxitud articular Enfermedad inflamatoria articular Edad avanzada Sexo femenino Raza Trastornos endocrinos y/o metabólicos Factores genéticos Trastornos congénitos o del desarrollo Cuadro II. 62 [1010 0 R 1011 0 R 1012 0 R 1013 0 R 1014 0 R 1015 0 R 1016 0 R 1017 0 R 1018 0 R 1019 0 R Debe contemplarse como un proceso patológico más. endobj enfermedad degenerativa articular, abarcado nuevas perspectivas en cuanto a su etiología, fisiopatología, técnicas de diagnostico al igual que tratamientos actuales. Las enfermedades degenerativas de las articulaciones son multifactoriales, ya que intervienen factores etarios, genéticos, mecánicos y hormonales. /Resources << 1045 0 R 1046 0 R 1047 0 R 1048 0 R 1049 0 R 1050 0 R 1051 0 R 1052 0 R 1053 0 R 1054 0 R 20 0 obj . /Parent 2 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Contents 137 0 R /Image119 124 0 R /Group << /Tabs /S /BaseFont /Helvetica-Oblique 176 0 R 177 0 R 178 0 R 179 0 R 180 0 R 181 0 R 182 0 R 183 0 R 184 0 R 185 0 R Open navigation menu Close suggestionsSearchSearch enChange Language close menu Language English(selected) español português Deutsch français 550 0 R 551 0 R 552 0 R 553 0 R 554 0 R 555 0 R 556 0 R 557 0 R 558 0 R 559 0 R /Annots [68 0 R] 1101 0 R 1102 0 R] /Group << Scribd is the world's largest social reading and publishing site. /F2 70 0 R endobj Arboleya L. Inhibidores de los leucotrienos: los nuevos antiinflamatorios en el tratamiento de la artrosis. /Type /Group La - Studocu enfermedad degenerativa articular. /S /Transparency /Group << >> >> 188 0 R 189 0 R 190 0 R 191 0 R 192 0 R 193 0 R 194 0 R 195 0 R 196 0 R 197 0 R /Type /Page Progresivamente se estrecha el espacio articular, aparecen osteofitos o "cachitos de huesos", quistes subcondrates o geodas y . Clasificación de los AINE comercializados en España según diferentes grupos químicos, Tabla 3. /S /Transparency /InlineShape /Sect /S /Transparency 66 [1060 0 R 1061 0 R 1062 0 R 1063 0 R 1064 0 R 1065 0 R 1066 0 R 1067 0 R 1068 0 R 1069 0 R /Parent 2 0 R 615 0 R 616 0 R 617 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R >> /Type /Group /Type /Group /Type /Group 6 0 obj enfermedad articular degenerativa; of 38 /38. 61 [992 0 R 993 0 R 994 0 R 995 0 R 996 0 R 997 0 R 998 0 R 999 0 R 1000 0 R 1001 0 R /Contents 74 0 R /F2 70 0 R >> /Group << /F1 60 0 R >> /Contents 100 0 R /F6 109 0 R Esta inhibición simultánea COX-LOX podría resultar, por tanto, una estrategia prometedora para mejorar la seguridad renal y cardiovascular del tratamiento antiinflamatorio de la artrosis. >> /Type /Group Se usan sobre todo por sus efectos analgésicos, por lo que generalmente se requieren dosis inferiores a las necesarias para obtener efecto antiinflamatorio y, por tanto, con menos efectos adversos. 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R Puebla 228, Col. Roma, México, D.F. >> /BaseFont /Helvetica 377 0 R 378 0 R 379 0 R 380 0 R 381 0 R 382 0 R 383 0 R 384 0 R 385 0 R 386 0 R /Tabs /S /CS /DeviceRGB /Resources << Así, aunque más del 90% de los pacientes mayores de 40 años tiene cambios radiológicos en alguna articulación, sólo el 30% presenta síntomas. /Font << endobj /XObject << 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R /CS /DeviceRGB >> Las reacciones adversas no difieren respecto al placebo, son leves, afectan fundamentalmente al tracto digestivo y son reversibles; no obstante, algunos autores apuntan hacia un posible incremento de la rigidez vascular y una alteración del perfil glucídico, por lo que su uso deberá controlarse en pacientes diabéticos y en cardiópatas. No se dispone de evidencias que indiquen que estos fármacos modifiquen la progresión radiológica de la artrosis de rodilla. /Type /Page /Encoding /WinAnsiEncoding /S /Transparency >> /F1 60 0 R /Type /Page /Type /Group /StructParents 46 /Type /Group /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] << /Type /Page >> /F2 70 0 R Enfermedades en las articulaciones Existen tres tipos de articulaciones en el cuerpo y son: 1- Fibrosas o articulaciones fijas 2- Cartilaginosas o articulaciones de movimiento limitado 3- Sinoviales o articulaciones de libre movimiento. Un solo estudio demostró que los ciclos de 3 inyecciones intraarticulares semanales tenían el mismo efecto que 5 inyecciones semanales. /CS /DeviceRGB /Group << Artrosis interapofisaria posterior. 965 0 R 966 0 R 967 0 R 968 0 R 969 0 R 970 0 R 971 0 R 972 0 R 973 0 R 974 0 R >> /Parent 2 0 R /S /Transparency endobj /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Tabs /S endobj /Type /Page /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /F7 110 0 R Una vez instalada es irreversible. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 del cartílago articular, remodelación osea y formación de osteofitos. << /F3 71 0 R /Tabs /S /Group << /CS /DeviceRGB endobj /StructParents 34 /Type /Group Enfermedad Degenerativa Articular Top PDF Enfermedad Degenerativa Articular: Manejo de una enfermedad degenerativa articular de origen séptico en el pié de un equino A los 30 días se derivó el paciente al Hospital de Facultad de Veterinaria, donde se realizó un examen clínico exhaustivo, bloqueos diagnósticos y radiografías. /F2 70 0 R /StructParents 55 Corte axial en RM. 30 [506 0 R 507 0 R 508 0 R 509 0 R 510 0 R 511 0 R 512 0 R 513 0 R] El interés por estas moléculas ha estado determinado por su asociación con la enfermedad asmática, lo que ha permitido el desarrollo de inhibidores específicos (montelukast, zafirlukast, pranlukast, etc. /CS /DeviceRGB /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Contents 130 0 R >> 860 0 R 861 0 R 862 0 R 863 0 R 864 0 R 865 0 R 866 0 R 867 0 R 868 0 R 869 0 R 318 0 R 319 0 R 320 0 R 321 0 R 322 0 R 323 0 R 324 0 R 325 0 R 326 0 R 327 0 R Ataca al hombre y a otras especies y se han en- contrado datos que comprueban su existencia en los animales prehistóricos como el dinosaurio (1). /Type /Font Actualmente hay muy pocos ensayos de calidad que avalen el uso de los opioides para tratar la artrosis, y la mayoría son muy breves (los más largos han tenido una duración de 6-8 semanas). /Contents 99 0 R La enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico es un trastorno caracterizado por depósitos de cristales de pirofosfato cálcico en las articulaciones, por lo general intraarticular, y tejidos periarticulares. /Type /Page /Pages 2 0 R /Parent 2 0 R La artrosis, también llamada osteoartritis o enfermedad degenerativa articular, es una artropatía crónica degenerativa, caracterizada por la pérdida de cartílago articular, con . /MediaBox [0 0 595.32 841.92] stream
/CS /DeviceRGB 40 [648 0 R 648 0 R 648 0 R 648 0 R 648 0 R 649 0 R 650 0 R 650 0 R 650 0 R 650 0 R /Type /Group Además, su tratamiento supone un elevado consumo de fármacos y de otros recursos sanitarios. 870 0 R 871 0 R 872 0 R 873 0 R 874 0 R 875 0 R 876 0 R 877 0 R 878 0 R 879 0 R /Author (penuela) /Resources << /Image111 116 0 R << 437 0 R 438 0 R 439 0 R 440 0 R 441 0 R 442 0 R 443 0 R 444 0 R 445 0 R 446 0 R endobj /F3 71 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R /Resources << 20,21 El desplazamiento del menisco es muy común en pacientes con OR, su presencia demuestra daño severo del tejido meniscal y es un signo de mal pronóstico relacionado con el progreso de la enfermedad degenerativa articular, ya que aumenta el /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Image91 106 0 R 529 0 R 530 0 R 531 0 R 532 0 R 533 0 R 534 0 R 535 0 R 536 0 R 537 0 R 538 0 R (1, 2) El envejecimiento es una fase natural de la vida. /Parent 2 0 R /Tabs /S 18 0 obj /Type /Page /F5 108 0 R /F3 71 0 R 48 0 obj 682 0 R 1114 0 R 687 0 R 688 0 R 689 0 R 690 0 R 691 0 R 692 0 R 693 0 R 694 0 R >> 775 0 R] >> /S /Transparency >> /Type /Group Resumen. /Widths [278 0 0 0 0 889 667 0 333 333 /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Resources << /MediaBox [0 0 595.32 841.92] << /Contents 145 0 R >> << El conjunto de los estudios indica que el sulfato de glucosamina es efectivo en el tratamiento sintomático de la artrosis de rodilla. /StructParents 67 /MediaBox [0 0 595.32 841.92] 668 0 R 669 0 R 670 0 R 671 0 R 672 0 R 673 0 R] • Se presenta generalmente a partir de la quinta década de la vida. En España hay más de una treintena comercializados, que pueden clasificarse según su estructura química, tal y como se muestra en la tabla 2. /StructParents 50 /F2 70 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] 4 [246 0 R 247 0 R 248 0 R 249 0 R 250 0 R 251 0 R 252 0 R 253 0 R 254 0 R 255 0 R /StructParents 33 La artrosis es una enfermedad degenerativa que empeora con el tiempo y que a menudo produce dolor crónico. /Font << /Type /Group Diferentes sustancias se comportan como SYSADOA (Symptomatic Show Acting Drugs for OsteoArthritis, por sus siglas en inglés), pero con las que más experiencia se tiene es con las 3 anteriores. 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1096 0 R 1097 0 R 1098 0 R 1099 0 R 1100 0 R Los AINE tópicos se han utilizado ampliamente, ya que se pensaba que por su acción local podrían solucionar el dolor debido a su posible origen periarticular, presentando además un menor número de reacciones adversas graves. Como consecuencia del dolor e impedimento de la artrosis, pueden aparecer depresión y trastornos del sueño. Es un sustrato fundamental para la síntesis de macromoléculas, proteoglucanos y glucosaminoglucanos, que son compuestos estructurales del cartílago. /Parent 2 0 R /S /Transparency Sin duda, la artritis es una de las enfermedades degenerativas más comunes en la población general. Figuras (2) Tablas (3) Tabla 1. /Type /Page endobj 67 [1072 0 R 1073 0 R 1074 0 R 1075 0 R 1076 0 R 1077 0 R 1078 0 R 1079 0 R 1080 0 R 1080 0 R /F2 70 0 R /K [59 0 R] /Group << >> 5 0 obj 0 0 0 0 0 0 0 722 0 778 >> >> /Type /Group • irritación de la raiz nerviosa adyacente. >> /CS /DeviceRGB /Font << /Tabs /S /MediaBox [0 0 595.32 841.92] Las articulaciones más afectadas son la cadera . /Contents 143 0 R /Resources << /F5 108 0 R OSTEOARTROPATIA DEGENERATIVA Dr. Amir Gómez León-Mandujano L a osteoartropatía degenerativa (OA) es una afección que compromete primariamente al cartílago articular, de tendencia progresiva y causada por múltiples etiologías pero con un pronóstico biológico, morfológico y clínico común. /Chartsheet /Part 15 0 obj << >> Por otra parte, el fármaco tiene un buen perfil de seguridad, ya que ha demostrado una buena tolerancia en pacientes tratados durante 3 años. Download : Download full-size image; Figura 8. /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /MediaBox [0 0 595.32 841.92] 549 0 R 550 0 R 551 0 R 552 0 R 553 0 R 554 0 R 555 0 R 556 0 R 557 0 R 558 0 R /Resources << >> Post on 12-Nov-2014. . /MediaBox [0 0 595.32 841.92] PATOLOGIA DEGENERATIVA DE COLUMNA VERTEBRAL . 1). >> /Parent 2 0 R Ambos márgenes articulares están cubiertos por una cápsula sobre la que confluyen los ligamentos acromioclaviculares superior e inferior y en su proximidad los coracoclaviculares conoide y trapezoide. 775 0 R 776 0 R 777 0 R 778 0 R 779 0 R 780 0 R 781 0 R 782 0 R 783 0 R 784 0 R /Tabs /S En la parte de documentación, se tuvo en cuenta las normas NTC-1486, para . /F3 71 0 R 43 0 obj En el hueso subcondral de modelos caninos de artrosis causada por sección del ligamento cruzado anterior, ha mostrado capacidad de inhibición de la resorción osteoclástica, lo que podría interpretarse como una acción antievolutiva; obviamente, estos hallazgos deberán confirmarse en humanos. La osteoartritis o artrosis es la enfermedad degenerativa articular más frecuente, caracterizada por la destrucción del cartílago hialino que recubre las superficies óseas. El dolor se alivia con el reposo; la rigidez matutina es breve. /CS /DeviceRGB /Subtype /Image 56 [821 0 R 822 0 R 823 0 R 824 0 R 825 0 R 826 0 R 827 0 R 828 0 R 829 0 R 830 0 R /F7 110 0 R << /S /Transparency /Group << 33 [540 0 R 541 0 R 542 0 R 543 0 R 544 0 R 545 0 R 546 0 R 547 0 R 548 0 R 549 0 R /Type /Page Degenerative joint disease and osteoarthritis is one of the most prevalent diseases in the general population and is the second leading cause of chronic disease and is the most common cause for joint replacements. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] El mecanismo de acción del sulfato de glucosamina no está totalmente clarificado, aunque se ha postulado que podría inhibir algunas enzimas proteolíticas y favorecer la regeneración del cartílago. endobj >> /F2 70 0 R /Tabs /S 25 0 obj 47 [738 0 R 739 0 R 740 0 R 741 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R Puede tener origen en una enfermedad primaria articular tanto infecciosa como inmune, pero habitualmente suele ser secundaria a un trauma-tismo, enfermedades del desarrollo o, sobre todo, a sobrecarga articular crónica [1]. >> En ensayos a corto y medio plazo (6-12 meses), su eficacia fue superior al placebo y similar a la glucosamina en el control del dolor, con un comienzo de acción lento (al igual que en el caso de la glucosamina, se requiere un mínimo de 2 semanas para el inicio del efecto), que alcanza su efecto máximo tras varios meses de tratamiento, y se mantiene alrededor de 3 meses más después de la supresión de ese tratamiento. Estos medicamentos constituyen un grupo heterogéneo de sustancias con actividad antiinflamatoria, analgésica y antipirética. /S /Transparency Gorriocho J, Usoz J. /Parent 2 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /S /Sect 43 [674 0 R 675 0 R 676 0 R 677 0 R 678 0 R 679 0 R 680 0 R 681 0 R] 734 0 R 735 0 R 736 0 R 737 0 R] American College of Rheumatology Subcommitee on Osteoarthritis Guidelines. /StructParents 42 /Type /Page /Parent 2 0 R Panorama Actual Med. introducción. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sistema cardiovascular PDF; . /Font << enfermedad lumbar degenerativa 1 Jefe de Neurorradiología. /ParentTreeNextKey 71 /Group << /Group << >> /F1 60 0 R /Header /Sect >> /StructParents 30 2005;32:42-7. >> /F2 70 0 R 972 0 R 973 0 R 974 0 R 975 0 R 246 0 R 247 0 R 248 0 R 249 0 R 1123 0 R 250 0 R /Contents 113 0 R /Group << /S /Transparency >> << /Worksheet /Part /Resources << /F3 71 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Type /Group /Group << Vergés J. Nuevos horizontes terapéuticos en la artrosis. /Contents 104 0 R La diacereína es un compuesto con estructura antraquinónica, que inhibe la actividad de la interleucina-1 y la síntesis de metaloproteasas. /StructParents 5 /Type /Page >> /Type /Group << >> 50 0 obj 25 0 R 26 0 R 27 0 R 28 0 R 29 0 R 30 0 R 31 0 R 32 0 R 33 0 R 34 0 R La EAD se presenta en diferentes "etapas de la 825 0 R 826 0 R 827 0 R 828 0 R 829 0 R 830 0 R 831 0 R 832 0 R 833 0 R 834 0 R >> /F2 70 0 R >> /StructParents 37 >> /Group << /Font << /F1 60 0 R 11 0 obj /Type /Page /S /Transparency La linea de separación entre cambios . Más aún, algunos estudios sugieren que determinados AINE favorecen la destrucción del cartílago articular; en este sentido, se ha comprobado que la indometacina favorece la progresión radiológica de la artrosis. /Parent 2 0 R /CS /DeviceRGB /F3 71 0 R Estos procesos degenerativos también son influenciados por la presencia de deformidades congénitas, el antecedente de trabajos penosos o de traumatismos. /StructParents 64 /StructParents 43 En cuanto al perfil de seguridad, el efecto adverso más frecuente fue la diarrea, que ocasionó el abandono del 49% de los pacientes en el grupo de la diacereína en el mencionado ensayo a 3 años. << Match case Limit results 1 per page. /Font << /Type /Group << >> /XObject << Ayuso P, Fouz C, Villa C, Maroto R, Clerigué A, Iglesias J, et al. A continuación, explicamos los tipos de enfermedades degenerativas más frecuentes, los factores de riesgo y cómo puede prevenirse . >> >> >> /Type /Page 347 0 R 348 0 R 349 0 R 350 0 R 351 0 R 352 0 R 353 0 R 354 0 R 355 0 R 356 0 R 31 [514 0 R 515 0 R 516 0 R 516 0 R 517 0 R 518 0 R 519 0 R 520 0 R 521 0 R 522 0 R >> >> 41 0 obj /F1 60 0 R /F8 114 0 R endobj /Contents 95 0 R Respecto a su beneficio sintomático, en los ensayos a corto-medio plazo (8-9 meses) se observó mejoría del dolor; sin embargo, en el único ensayo disponible de mayor duración (3 años) no se apreciaron estas diferencias en la mejora de la sintomatología. /Resources << /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /F2 70 0 R >> /Parent 2 0 R /F3 62 0 R desconoce su enfermedad. /StructParents 69 705 0 R 706 0 R 707 0 R 708 0 R 709 0 R 710 0 R 711 0 R 712 0 R 713 0 R 714 0 R Sin embargo, la aplicabilidad clínica de los resultados es cuestionable, ya que deben tenerse en cuenta varios aspectos: el beneficio sintomático es discreto, los datos en pacientes similares a los de práctica clínica habitual son limitados o negativos y la frecuencia de respuesta al placebo es alta. /CS /DeviceRGB Aunque la causa última de la artrosis es desconocida, existen una serie de factores que se relacionan de manera directa con el deterioro progresivo de la articulación: Edad. 51 0 obj 60 0 obj /CS /DeviceRGB /F1 60 0 R << /F1 60 0 R /F2 70 0 R 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 << >> /StructParents 1 /StructParents 51 36 0 obj << /S /Transparency 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R endobj /F1 60 0 R 70 [1103 0 R 1104 0 R] pdf - ENFERMEDAD DEGENERATIVA ARTICULAR. El ácido hialurónico, componente natural del líquido sinovial, es un glucosaminoglucano compuesto por disacáridos de ácido glucurónico y N-acetilglucosamina. 1095 0 R 1096 0 R 1097 0 R 1098 0 R 1099 0 R 1100 0 R 1101 0 R 1102 0 R 1103 0 R 1104 0 R] /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /F1 60 0 R 35 0 obj corticoterapia Karime Aguayo ENFERMEDAD ARTICULAR DEGENERATIVA Sistema radiológico 556 556 333 500 278 556 500 722 500 500 /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Parent 2 0 R /S /Transparency En general, gozan de gran aceptación entre la población, que los utiliza de forma masiva. �����Y�Tp��^I����������z%������=��ʚ�=�_����|�i���n�s��"�y�]yG��h�6�*���,V�=m(�Hu��*��O�8��W5�c�/$�bL�=��^����rt�D+�!���Y��A\aP/� �ѩ% &��%v���.q Jk���h�
��R6�+��x:��ߝd~_��l����փ��D�lA��D�薊�u3�-I�ݶa�i!܃'�L�R. 1075 0 R 1076 0 R 1077 0 R 1078 0 R 1079 0 R 1080 0 R 1081 0 R 1082 0 R 1083 0 R 1084 0 R 53 0 obj Aproximadamente el 20% de los pacientes que toman AINE presenta síntomas digestivos: dolor abdominal, pirosis, flatulencia, náuseas, etc. El coste económico y social de la artrosis es enorme en los países desarrollados, ya que es la causa más frecuente de incapacidad funcional en los procesos relacionados con el aparato locomotor y la segunda causa de incapacidad permanente tras las enfermedades cardiovasculares. 278 0 R 279 0 R 280 0 R 281 0 R 282 0 R] /MediaBox [0 0 595.32 841.92] En estos pacientes sintomáticos, si se hace una endoscopia, el 50% presenta petequias o erosiones superficiales, mientras que en el 30% aparecen úlceras crónicas. /StructParents 44 /Type /Group >> 256 0 R 257 0 R 257 0 R 257 0 R 257 0 R 257 0 R 257 0 R 257 0 R] /Parent 2 0 R << Causas y factores de riesgo de la Artrosis. /S /Transparency /Length 31 39 0 obj /P 3 0 R /Font << >> La evidencia disponible demuestra su eficacia en esta indicación. 45 0 R 46 0 R 47 0 R 48 0 R 49 0 R 50 0 R 51 0 R 52 0 R 53 0 R 54 0 R << >> /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /StructParents 62 /Resources << << >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Type /Page /StructParents 4 /CreationDate (D:20160201072038-05'00') Se caracteriza por la pérdida focal, /Group << /F6 109 0 R /Lang (es-ES) 35 [577 0 R 578 0 R 579 0 R 580 0 R 581 0 R 582 0 R 583 0 R 584 0 R 585 0 R 586 0 R 38 [605 0 R 606 0 R 607 0 R 608 0 R 609 0 R 610 0 R 611 0 R 612 0 R 613 0 R 614 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> ROSINA LIZBETH CARRILLO BARRERAS R2MF Seguridad y Solidaridad Social Seguridad y Solidaridad Social . /Group << Donde podemos observar la diferencia en los espacios articulares derecho e izquierdo. << >> endobj El intervalo de administración no debe ser inferior a 2 semanas, y no deben hacerse más de 3 infiltraciones en 6 meses, o 4 en un año. 1065 0 R 1066 0 R 1067 0 R 1068 0 R 1069 0 R 1070 0 R 1071 0 R 1072 0 R 1073 0 R 1074 0 R /F2 70 0 R which it is characterized by a painful disease, progressive and limiting in dogs older than one year. 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R Pérdida de la función de dicha articulación. /Tabs /S /Type /Group /Name /F1 endobj /Contents 129 0 R /Resources << 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R 618 0 R /Resources << 643 0 R 644 0 R 645 0 R 646 0 R 647 0 R] /Resources << 37 0 obj /F7 110 0 R /Tabs /S Otros fármacos del grupo, como lansoprazol y pantoprazol, también están demostrando su eficacia. Los AINE son los fármacos más evaluados para el tratamiento del dolor en la artrosis, aunque la inflamación no sea el componente predominante en esta enfermedad. Cuando se lo ha comparado frente a los AINE, ha resultado ser equivalente o superior. /Type /Page 1015 0 R 1016 0 R 1017 0 R 1018 0 R 1019 0 R 1020 0 R 1021 0 R 1022 0 R 1023 0 R 1024 0 R endobj Si bien esta hipótesis aún no se ha comprobado en humanos, no puede negarse que es una vía muy interesante de cara al desarrollo de nuevos fármacos. /F3 71 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] Fig. /F1 60 0 R << /F1 60 0 R /Parent 2 0 R >> /Font << 450 0 R 470 0 R 471 0 R 472 0 R 473 0 R 474 0 R 475 0 R 476 0 R 477 0 R 478 0 R /F2 70 0 R /Marked true /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] endobj >> /F2 70 0 R >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] >> 27 0 obj /S /Transparency /F2 70 0 R 195 0 R 196 0 R 197 0 R 198 0 R 199 0 R 200 0 R 201 0 R 202 0 R 203 0 R 204 0 R La Sociedad Española de Reumatología difunde un decálogo sobre artrosis. 1070 0 R 1071 0 R] /Resources << /Parent 2 0 R /Font << /F1 60 0 R Recomendamos el apoyo de personal capacitado para evitar estas complicaciones. /Contents 118 0 R Resumen: La artrosis (Osteoarthritis, OA) es la forma más habitual de artritis en perros, al afectar aproximadamente a la cuarta parte de la población. El diagnóstico de la artrosis se realiza teniendo en cuenta los síntomas que explica el paciente, las alteraciones que observa el médico al explorar las articulaciones y, en algunos casos, las pruebas complementarias solicitadas. >> 302 0 R 303 0 R 304 0 R 305 0 R 306 0 R 307 0 R] 3 0 obj /Type /Group /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] Enfermedad Degenerativa Articular. /CS /DeviceRGB endobj 1 0 obj /MediaBox [0 0 595.32 841.92] enfermedad degenerativa articular. Teniendo en cuenta que la degradación enzimática del ácido araquidónico podría ocurrir de manera coordinada entre las 3 vías, el riesgo de toxicidad renal sería mayor con la inhibición selectiva de las COX (tanto de la COX-1 como de la COX-2, o ambas) que con la inhibición compensada de las 3 vías (COX-1, COX-2, 5-LOX). /StructParents 39 /Type /Group /F1 60 0 R endobj 49 0 obj /F1 60 0 R Estadísticas. >> Sobrecrecimientoy remodelación del hueso subyacente. /CS /DeviceRGB /Font << Esta degeneración contribuye al desarrollo de patologías artrósicas en la articulación 7. Por otra parte, la activación de la 5-LOX causa la génesis de oxígeno molecular y de los leucotrienos C4 y D4, potentes vasoconstrictores, con capacidad de reducir el filtrado glomerular y, como consecuencia de ello, incrementar el riesgo de fracaso renal agudo. 215 0 R 216 0 R 217 0 R 218 0 R 219 0 R 220 0 R 243 0 R 221 0 R 255 0 R 222 0 R /F1 60 0 R /F3 71 0 R TAMBIÉN DENOMINADA enfermedad articular degenerativa, la artrosis es un cuadro de desestructuración y pérdida del cartílago articular en una o más articulaciones, secundario a la inflamación persistente y la producción de citocinas 1. /Creator /CS /DeviceRGB 44 0 obj /CS /DeviceRGB /F1 60 0 R 316 0 R 317 0 R 318 0 R 319 0 R 320 0 R 321 0 R 322 0 R 323 0 R 324 0 R 325 0 R 223 0 R 224 0 R 258 0 R 259 0 R 260 0 R 261 0 R 262 0 R 263 0 R 264 0 R 281 0 R >> La artrosis, también llamada osteoartritis o enfermedad degenerativa articular, es una artropatía crónica degenerativa, caracterizada por la pérdida de cartílago articular, con formación de hueso nuevo en los márgenes y disminución del espacio intraarticular (fig. Es más eficaz que la ranitidina, y su efecto secundario más frecuente es la diarrea. la osteoartrosis es la degradación integral de la articulación. /StructParents 3 /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] (Enfermedad articular degenerativa, artrosis, artrosis hipertrófica) Por . << /StructParents 40 En vista de lo anterior, puede decirse que el lugar que ocupan estos fármacos en la terapéutica actual de la artrosis es sumamente controvertido, ya que si bien la evidencia apoya su uso preferente antes que paracetamol, otras consideraciones, como su elevado precio y su seguridad, pueden influir igualmente en la decisión. /F1 60 0 R /F3 71 0 R << /S /Transparency /Type /Page /Font << 536 0 R 537 0 R 538 0 R 539 0 R] 15 457 0 R 16 458 0 R 17 459 0 R 18 460 0 R 19 461 0 R * Inhibidores de la bomba de protones; el omeprazol a dosis de 20 mg/día es más eficaz que el placebo y los anti-H2 en la prevención de la úlcera gástrica y duodenal; es similar al misoprostol, pero con mejor tolerancia y mayor y más rápida disminución de síntomas. >> >> /Tabs /S /StructParents 63 >> 54 0 obj 1115 0 R 836 0 R 1116 0 R 838 0 R 839 0 R 232 0 R 233 0 R 234 0 R 1117 0 R 235 0 R enfermedad degenerativa articular severa, artritis inflamatoria, fractura por estrés, osteonecrosis o DSR y su realización no va a suponer una alteración del plan terapéutico, no estaría indicada su realización. /F7 110 0 R ), que han mejorado el arsenal terapéutico de esta enfermedad. >> /F1 60 0 R 47 0 obj /Resources << /Parent 2 0 R /Group << /Type /Page /Workbook /Document Sin embargo, aún no se ha comprobado que presenten menor riesgo de hemorragia, perforación u obstrucción pilórica. /Parent 2 0 R /CS /DeviceRGB /F7 110 0 R << /Font << 68 [1084 0 R 1085 0 R 1086 0 R 1087 0 R 1087 0 R 1087 0 R 1087 0 R 1087 0 R 1087 0 R 1088 0 R << /Contents 122 0 R >> /F3 71 0 R /Resources << /MediaBox [0 0 595.32 841.92] Actualidad en Farmacología y Terapéutica. 292 0 R 293 0 R 294 0 R 295 0 R 296 0 R 297 0 R 298 0 R 299 0 R 300 0 R 301 0 R /F3 71 0 R /Type /Group Ballina FJ. << /Group << /F2 70 0 R /Image115 120 0 R El síntoma fundamental es el dolor, que suele ser de comienzo insidioso en una o varias articulaciones; es de carácter mecánico, lo que equivale a decir que se produce con el movimiento de la articulación y se alivia con el reposo. /Contents 133 0 R /CS /DeviceRGB Se ha publicado un gran número de ensayos clínicos que estudian la eficacia y la seguridad de este compuesto. /Tabs /S /Group << /Type /Group Download; Facebook. /Resources << >> /Parent 2 0 R << Finalmente, se desconoce la seguridad del fármaco a largo plazo (más de 3 años). << 357 0 R 358 0 R 359 0 R 360 0 R 361 0 R 362 0 R 363 0 R 364 0 R 365 0 R 366 0 R >> /Type /Font 69 [1094 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R 1095 0 R cluso, enfermedad articular degenerativa, según la Socie-dad Española de Reumatología (SER) podemos considerar la artrosis como una patología articular degenerativa ca-racterizada por un proceso de deterioro del cartílago, con reacción proliferativa del hueso subcondral e inflamación de la membrana sinovial(1). Se caracteriza por la fragmentación del cartílago que cubre las articulaciones sinoviales, endobj /Type /Page Para los trastornos delimitados y descritos bajo la categoría de enfermedad articular degenerativa (EAD) existe una predisposición genética que es más común en el género femenino, aunque algunas circunstancias como los acortamientos, posturas viciosas o actividades repetitivas (laborales, deportivas) tienen como resultado problemas similares. Los resultados de eficacia sintomática en artrosis de cadera son contradictorios. << /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] endobj >> /Type /Group /S /Transparency /Group << Atención Primaria. /Parent 2 0 R /StructParents 49 Es la artropatía por depósito de cristales más frecuente y también es la causa más común de condrocalcinosis. /Resources << Estructuras anatómicas como el cartílago articular, el hueso subcondral y la membrana sinovial tienen la función amortiguar y lubricar la articulación, a su vez, producen citoquinas inflamatorias y enzimas degradadoras, las cuales pueden favorecer el daño . La artrosis es la afectación articular más frecuente; a menudo se vuelve sintomática en la quinta década de la vida y es casi universal (aunque no siempre sintomática) a los 80 años. endobj 41 [653 0 R 654 0 R 655 0 R 656 0 R 657 0 R] 14 0 obj /Type /Page En los últimos años, ha sido una novedad importante la comercialización de los nuevos AINE inhibidores selectivos de la COX-2: rofecoxib y celecoxib, que son los primeros representantes de este grupo de fármacos, conocidos genéricamente como COXIB. /F1 60 0 R 880 0 R 881 0 R 882 0 R 883 0 R 884 0 R 885 0 R 886 0 R 887 0 R 888 0 R 889 0 R /Font << /S /Transparency Es una enfermedad que afecta al sistema nervioso, al cerebro y a la médula espinal. Osteofitosis bilateral acompañada de derrame articular derecho, en hiperseñal. 5 [258 0 R 259 0 R 260 0 R 261 0 R 262 0 R 263 0 R 264 0 R 265 0 R 266 0 R 267 0 R /Tabs /S La mayor parte de los estudios compara el efecto de la glucosamina frente a placebo, aunque también se ha comparado frente a AINE. /Subtype /Type1 /CS /DeviceRGB Respecto a la prevención de la gastropatía por AINE, no todos los pacientes que toman estos fármacos deben recibir medicación gastroprotectora, por lo que es preciso valorar individualmente y en función de los considerados factores de riesgo qué pacientes presentan más posibilidades de desarrollar complicaciones digestivas graves. La hipertensión arterial es un importante factor de riesgo de las enfermedades cardio-vasculares y renales. 765 0 R 766 0 R 767 0 R 768 0 R 769 0 R 770 0 R 771 0 R 772 0 R 773 0 R 774 0 R 587 0 R 588 0 R] 55 [815 0 R 816 0 R 817 0 R 818 0 R 819 0 R 820 0 R] /Kids [5 0 R 6 0 R 7 0 R 8 0 R 9 0 R 10 0 R 11 0 R 12 0 R 13 0 R 14 0 R endobj /Resources << El cartílago dentro de la articulación se desgasta, lo que produce dolor crónico, que puede ser debilitador y llevar a una mala calidad de vida. /Resources << Tiempo de lectura: 2 min. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] %���� /F7 110 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Resources << /CS /DeviceRGB Una enfermedad degenerativa es una afección generalmente crónica durante la cual tiene lugar un proceso continuo basado en cambios degenerativos en las células, en el cual la función o la estructura de los tejidos u órganos afectados empeoran con el transcurso del tiempo.Este tipo de enfermedad se puede manifestar por procesos normales de desgaste del organismo, o por elecciones . /F2 70 0 R >> 579 0 R 580 0 R 581 0 R 582 0 R 583 0 R 584 0 R 585 0 R 586 0 R 587 0 R 588 0 R 7 [308 0 R 309 0 R 310 0 R 311 0 R 312 0 R 313 0 R 314 0 R 315 0 R 316 0 R 317 0 R 1032 0 R 1033 0 R 1034 0 R 1035 0 R 1035 0 R 1035 0 R 1035 0 R 1035 0 R 1035 0 R 1035 0 R >> Durante el congreso de la OARSI (Osteoarthritis Research Society Internacional), celebrado en 1996, los medicamentos utilizados en el tratamiento de la artrosis se clasificaron, por primera vez, como de acción sintomática y de acción modificadora del curso de la enfermedad. /Type /Page >> << Sin embargo, debe ser recordado que la EAD en cualquier paciente no es una única enfermedad tipo- por el contrario, se la considera actualmente una patología con diferentes presentaciones en perros o gatos en crecimiento, mediana edad o gerontes. /CS /DeviceRGB ARTRITIS DEGENERATIVA. /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /StructParents 56 /Type /Page A la enfermedad degenerativa articular (EDA) se la conoce también como artrosis o artritis hipertrófica, pero quizás osteoartrosis es el nombre más común, y también más impreciso, que se utiliza para referirse a ella. Además de que la mayoría de los estudios los ha financiado el fabricante, hay un sesgo de publicación favorable para dar a conocer sólo los resultados positivos, a lo que hay que unir problemas metodológicos en la mayoría de los estudios. 2004;8:15-6. Teniendo en cuenta la escasez de estudios existentes y los problemas metodológicos de muchos de ellos, actualmente no hay datos concluyentes que justifiquen la utilización de ácido hialurónico como tratamiento de primera línea en la artrosis de rodilla. /Footer /Sect 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 >> /Group << /Type /Group En cuanto a su perfil de seguridad y sus efectos adversos, fueron muy similares a la glucosamina. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] endobj >> /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] 06700, México, D.F. /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /S /Transparency /Resources << 574 0 R 575 0 R 576 0 R] /Group << /S /Transparency /F2 70 0 R /F3 71 0 R Enfermedad articular degenerativa. La hipótesis de que la cascada degradante del ácido araquidónico se desarrolla de manera coordinada ha propiciado el desarrollo de líneas de investigación muy atractivas, cuyo objetivo es la inhibición compensada del catabolismo enzimático de este ácido, utilizando fármacos que tengan capacidad para bloquear no sólo la COX-1 y la COX-2, sino también la 5-LOX. /S /Transparency << 8 0 obj Sólo la mitad de los pacientes con cambios patológicos . Esta reducción de los síntomas se prolonga durante un tiempo, incluso durante algunos meses después de la supresión del tratamiento, tal como se ha comunicado, por ejemplo, para el condrointín sulfato, el ácido hialurónico y el sulfato de glucosamina. /F2 70 0 R /Resources << eda. /CS /DeviceRGB /Parent 2 0 R /Parent 2 0 R /F2 70 0 R /Parent 2 0 R << /F2 70 0 R /Resources << 85 0 R 86 0 R 87 0 R 88 0 R 89 0 R 90 0 R 91 0 R 92 0 R 93 0 R] /Group << >> /Tabs /S /Contents 69 0 R /F8 114 0 R CT Scanner de México. /CS /DeviceRGB 59 [935 0 R 936 0 R 937 0 R 938 0 R 939 0 R 940 0 R 941 0 R 942 0 R 943 0 R 944 0 R 278 556 556 222 222 500 222 833 556 556 Se trata de un glucosaminoglucano, formado por glucosamina sulfato y ácido glucurónico, que es uno de los elementos constitutivos del cartílago. /BitsPerComponent 8 /Parent 2 0 R /CS /DeviceRGB Ausencia de síntomas sistémicos. 2000;43:1905-15. /F3 71 0 R /Type /Group /Contents 125 0 R >> 725 0 R 726 0 R 727 0 R 728 0 R 729 0 R 730 0 R 731 0 R 732 0 R 733 0 R 734 0 R /Tabs /S >> endobj >> 36 [589 0 R 590 0 R 591 0 R 592 0 R 593 0 R 593 0 R 593 0 R 594 0 R 595 0 R 596 0 R A este grupo se han unido recientemente parecoxib y etoricoxib. Datos radiográficos: disminución del espacio articular, presencia de osteofitos, aumento de la densidad del hueso subcondral, quistes óseos. >> endobj >> /Parent 2 0 R << /Parent 2 0 R /Type /Group /Font << GENERALIDADES /Tabs /S /Font << /StructParents 66 Otros, como licofelone y darbufelone, se encuentran en fases avanzadas de desarrollo clínico. 1025 0 R 1026 0 R 1027 0 R 1028 0 R 1029 0 R 1030 0 R 1031 0 R 1032 0 R 1033 0 R 1034 0 R >> /Group << f enfermedad discal degenerativa espondilosis deformante osteocondrosis intervertebral • envejecimiento normal • degeneracion patologica • tejido fibroso de nucleo pulposo • desgarros de anillo fibroso • altura discal normal • reduccion del espacio discal • leve bulging en adultos • osteofitos … /Font << >> Clasificación de los medicamentos utilizados en el tratamiento de la artrosis, según la OARSI, Tabla 2. /Type /Group /F3 71 0 R 651 0 R 652 0 R] /Tabs /S /Width 48 /Producer /F1 60 0 R /Tabs /S /S /Transparency 38 0 obj /F1 60 0 R 58 0 obj 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R /Type /Page 1036 0 R] Los COXIB tienen una acción antiinflamatoria similar a la de los AINE convencionales, pero producen menos efectos gástricos indeseables (dispepsia, úlcera), lo que se ha demostrado adecuadamente. /Type /Group >> /Tabs /S /F1 60 0 R >> (García et al 2005) En la enfermedad articular degenerativa se ven afectadas las articulaciones en /Contents 111 0 R >> Un trastorno degenerativo con inflamación articular mínima. /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Slide /Part /Type /Page Lozano JA. endobj /Tabs /S /Tabs /S /F1 60 0 R /Type /Group EDA. 1053 0 R 1053 0 R 1053 0 R 1053 0 R 1054 0 R 1055 0 R 1056 0 R 1057 0 R 1058 0 R 1059 0 R] Se define como el deterioro progresivo y permanente a largo plazo del cartílago que rodea las articulaciones. 1. /Resources << >> >> /Type /Group No se han realizado ensayos de calidad y duración suficiente frente a otros tratamientos, por lo que no está muy claro cuál es su lugar en la terapéutica actual. DRA. 326 0 R 327 0 R 328 0 R 329 0 R 330 0 R 331 0 R 332 0 R 333 0 R 334 0 R 335 0 R endobj << /Font << /Parent 2 0 R >> /Tabs /S /F1 60 0 R 890 0 R 891 0 R 892 0 R 893 0 R 894 0 R 895 0 R 896 0 R 897 0 R 898 0 R 899 0 R >> 1005 0 R 1006 0 R 1007 0 R 1008 0 R 1009 0 R 1010 0 R 1011 0 R 1012 0 R 1013 0 R 1014 0 R >> /Contents 107 0 R >> /Type /Group >> >> /Type /Group Enfermedad degenerativa articular en la población elite y no elite del sitio arqueológico Solcor-3: periodo medio, San Pedro de Atacama, norte de Chile December 2017 Revista del Museo de . NK�Ų�N���&EZ���\�]��+��{�C�����,�?��ƊM�����j:�ٚ���琾�d�STI �n��\���=��m�D�X3Æ{@�_a���N�X���r��}R&����'=A*t����z�C�o�-V�)��4���OAK��Bm,;�8���G��몉�!ׁɎߖ�. 34 [564 0 R 565 0 R 566 0 R 567 0 R 568 0 R 569 0 R 570 0 R 571 0 R 572 0 R 573 0 R /Type /Group /Tabs /S 910 0 R 911 0 R 912 0 R 913 0 R 914 0 R 915 0 R 916 0 R 917 0 R 918 0 R 919 0 R 1093 0 R 1093 0 R 1093 0 R 1093 0 R 1093 0 R 1093 0 R] /MediaBox [0 0 595.32 841.92] >> GENERALIDADES 1.1 Definicin La Osteoartritis (OA) u Osteoartrosis, tambin denominada Enfermedad Degenerativa Articular del Equino (EDA), corresponde a una alteracin destructiva del cartlago articular de las articulaciones que se puede presentar en todos los animales que poseen esqueleto seo (McIlwraith, 2004; Van Weeren y Grauw, 2010). >> endobj 1085 0 R 1086 0 R 1087 0 R 1088 0 R 1089 0 R 1090 0 R 1091 0 R 1092 0 R 1093 0 R 1094 0 R /F1 60 0 R Antes de adentrarnos en las lecciones de espondilosis cervical y hernia discal lumbar, sería conveniente un breve recuerdo de la anatomía y función del disco intervertebral. /StructParents 8 /Parent 2 0 R endobj 2004;31:451-2. /CS /DeviceRGB /MediaBox [0 0 595.32 841.92] >> /F1 60 0 R >> >> >> 633 0 R 634 0 R 635 0 R 636 0 R 637 0 R 638 0 R 639 0 R 640 0 R 641 0 R 642 0 R 2000;24:899-906. >> /Type /XObject >> >> 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R 742 0 R endobj La enfermedad degenerativa articular (EDA), tam-bién conocida como osteoartrosis, es una de las pa-tologías óseas más comunes en sociedades pasadas y presentes (Cooper, Javaid y Arden, 2014; Rogers y Waldron, 1995). /CS /DeviceRGB Las guías de tratamiento de la artrosis los consideran como una alternativa para los pacientes que no toleran, está contraindicado o es ineficaz el tratamiento con AINE, incluidos los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (COX-2). /Tabs /S 556 500] /F1 60 0 R /S /Transparency 695 0 R 696 0 R 697 0 R 698 0 R 699 0 R 700 0 R 701 0 R 702 0 R 703 0 R 704 0 R 64 [1037 0 R 1038 0 R 1039 0 R 1040 0 R 1041 0 R 1041 0 R 1041 0 R 1041 0 R 1041 0 R 1042 0 R << >> 1996;4:217-43. La utilización de ácido hialurónico ha ido creciendo en los últimos años, a pesar de que se ha mantenido una gran controversia sobre su utilidad debido a los sesgos de los ensayos clínicos publicados. endobj 9 0 obj 20 462 0 R 21 463 0 R 22 464 0 R 23 465 0 R 24 466 0 R << /XObject << /Height 64 << /Contents 112 0 R La enfermedad articular degenerativa (EAD) u osteoartritis (OA) es una artropatía crónica de presentación frecuente en el perro y en el gato. /F2 70 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] 802 0 R 803 0 R 804 0 R 805 0 R] endstream /F2 70 0 R >> /Diagram /Figure >> /Artifact /Sect /Resources << /F1 60 0 R /CS /DeviceRGB sentan "ese mal" tan temido como puede ser la artritis, la osteoartritis o la enfermedad degenerativa articular. /StructParents 0 /Group << /F3 71 0 R endobj /Subtype /Type1 >> /Contents 98 0 R /Group << Se caracteriza por la destrucción del cartílago que recubre las. 54 [806 0 R 807 0 R 808 0 R 809 0 R 810 0 R 811 0 R 812 0 R 813 0 R 814 0 R] 33 0 obj /Contents 151 0 R /Font << 286 0 R 287 0 R 288 0 R 289 0 R 290 0 R 291 0 R 292 0 R 293 0 R 294 0 R 295 0 R /Contents 94 0 R /S /Transparency /StructParents 2 /S /Transparency /Type /Group 46 0 obj >> /S /Transparency 599 0 R 600 0 R 601 0 R 602 0 R 603 0 R 604 0 R 225 0 R 226 0 R 227 0 R 228 0 R 63 0 obj • También influenciados por la presencia de deformidades congénitas, trabajos forzados o traumatismos. /CS /DeviceRGB 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R /StructTreeRoot 3 0 R 49 [753 0 R 753 0 R 754 0 R 755 0 R 756 0 R 757 0 R 758 0 R 759 0 R 760 0 R 761 0 R >> 1002 0 R 1003 0 R 1004 0 R 1005 0 R 1006 0 R 1007 0 R 1008 0 R 1009 0 R] /Parent 2 0 R endobj 975 0 R 976 0 R 977 0 R 977 0 R 977 0 R 977 0 R 977 0 R 977 0 R 977 0 R 978 0 R] >> Secuencia T2. /Subtype /TrueType Sin embargo, muchos de estos ensayos tienen importantes limitaciones metodológicas. /F4 96 0 R >> 556 556 556 556 556 556 278 278 0 584 /Type /Group Finalmente, respecto a la utilización de los AINE en pacientes con enfermedad asociada, conviene recordar que en estas situaciones se debe actuar con extremada cautela. 735 0 R 736 0 R 737 0 R 738 0 R 739 0 R 740 0 R 741 0 R 742 0 R 743 0 R 744 0 R /CS /DeviceRGB endobj 26 0 obj /Type /Group /F7 110 0 R /CS /DeviceRGB Se observa la presencia de entesofitos en Æreas de inserción capsular y ligamentosa (A), osteofitos pericondrales sobre el borde del cartíla- /Contents 134 0 R /F3 71 0 R /StructParents 47 1035 0 R 1036 0 R 1037 0 R 1038 0 R 1039 0 R 1040 0 R 1041 0 R 1042 0 R 1043 0 R 1044 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Footnote /Note /F3 71 0 R 236 0 R 237 0 R 238 0 R 239 0 R 240 0 R 241 0 R 242 0 R 840 0 R 1118 0 R 881 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 839 0 R] Su mecanismo de acción no está totalmente clarificado, aunque se ha postulado que podría inhibir algunas enzimas proteolíticas y favorecer la regeneración del cartílago. /Contents 140 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /F2 70 0 R 208 0 R 209 0 R 210 0 R 211 0 R 212 0 R 213 0 R 214 0 R 215 0 R 216 0 R 217 0 R /Resources << /Resources << /Nums [0 [156 0 R 157 0 R 158 0 R 159 0 R 160 0 R 161 0 R 162 0 R 163 0 R 164 0 R 165 0 R /S /Transparency endobj /F3 71 0 R 560 0 R 561 0 R 562 0 R 563 0 R] 745 0 R 746 0 R 747 0 R 748 0 R 749 0 R 750 0 R 751 0 R 752 0 R 753 0 R 754 0 R /F2 70 0 R Vergés J, Martínez G, Montell E, Coronas C, Tomàs E, Herrero M. El condroitín sulfato cumple los criterios de respuesta OARSI para el tratamiento de la artrosis de rodilla (ARO): evidencias obtenidas a través del modelo Emax. >> << << /StructParents 38 42 0 obj 251 0 R 252 0 R 253 0 R 254 0 R 979 0 R 980 0 R 981 0 R 982 0 R 983 0 R 984 0 R Obesidad. Twitter. 4 0 obj /Tabs /S Articulación de una rodilla saludable (izquierda) e hipertrofia y espolonamiento del hueso y erosión del cartílago (derecha). /F2 70 0 R /CS /DeviceRGB Variables que se pueden cuantificar. >> En el presente trabajo se revisan los fármacos clásicamente utilizados para tratar la artrosis, así como los nuevos compuestos incluidos en el tratamiento farmacológico de esta enfermedad. /Contents 105 0 R ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Contents 132 0 R /F7 110 0 R << /S /Transparency << /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Contents 150 0 R Castañeda S, Herrero-Beaumont G. El hueso subcondral y el tejido sinovial como diana terapéutica de la artrosis. /Contents 119 0 R /Resources << /F2 70 0 R << /Parent 2 0 R /Parent 2 0 R La mortalidad por estas Cuando el cartílago de las articulaciones está sano, las cubre y las protege del roce con los huesos, por lo que absorbe el impacto de movimientos como caminar o agacharse. /StructParents 28 El mecanismo de acción de estos medicamentos se basa en la inhibición selectiva de la COX-2, una de las isoformas de la ciclooxigenasa, que parece estar implicada en la inflamación, mitogenia y transducción de señales. Por todo ello, cada día son más las voces que abogan por su uso como analgésico de primera elección en el tratamiento habitual de la artrosis en pacientes cuya intensidad del dolor sea leve-moderada. /Contents 141 0 R >> endobj En un reciente metaanálisis, que evalúa la eficacia del ácido hialurónico en la gonartrosis, se ha comprobado que el beneficio de la administración intraarticular de este compuesto es pequeño en comparación con la inyección de placebo; este estudio considera que el 80% del beneficio se debe al procedimiento que incluye el aspirado del líquido intraarticular. << /Parent 2 0 R /Tabs /S /S /Transparency 268 0 R 269 0 R 270 0 R 271 0 R 272 0 R 273 0 R 274 0 R 275 0 R 276 0 R 277 0 R /Resources << Esto no es d. 52 0 obj endobj 166 0 R 167 0 R 168 0 R 169 0 R 170 0 R 171 0 R 172 0 R 173 0 R 174 0 R 175 0 R /Contents 152 0 R /Contents 115 0 R 1088 0 R 1088 0 R 1088 0 R 1089 0 R 1090 0 R 1091 0 R 1092 0 R 1093 0 R 1093 0 R 1093 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] 2003;62:1145-55. Rev Esp Reumatol. << /BaseFont /Helvetica-Bold 427 0 R 428 0 R 429 0 R 430 0 R 431 0 R 432 0 R 433 0 R 434 0 R 435 0 R 436 0 R /Contents 128 0 R ¿Qué podemos hacer por nuestros pacientes en el siglo xxi? /Group << La importancia de la enfermedad en cuanto a coste económico y social es enorme en los países occidentales: es la causa más frecuente de incapacidad funcional en lo referente a procesos relacionados con el aparato locomotor, y la segunda causa de incapacidad permanente tras las enfermedades cardiovasculares, además de propiciar un elevado consumo de fármacos y de otros recursos sanitarios. /StructParents 7 Enfermedad Articular Degenerativa | PDF | Articulación | Osteoartritis Scribd is the world's largest social reading and publishing site. 795 0 R 796 0 R 797 0 R 798 0 R 799 0 R 800 0 R 801 0 R 802 0 R 803 0 R 804 0 R >> /F2 70 0 R Este deterioro se debe a que las estructuras de soporte de las articulaciones, principalmente los ligamentos, se lesionan. Estudio CBCT de ATM realizado en clinica Dr C.Mas Bermejo. >> 57 0 obj /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /F1 60 0 R /CS /DeviceRGB /S /Transparency /Tabs /S /Group << /Im1 64 0 R 16 0 obj /F7 110 0 R /F2 70 0 R Actualmente hay evidencias de que los COXIB son superiores al paracetamol y similares a los AINE clásicos para el control del dolor en pacientes con artrosis de rodilla (fig. >> 1020 0 R 1021 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R endobj * No hay base para la utilización combinada de SYSADOA ni para su empleo en situaciones diferentes a la artrosis de rodilla. /F3 71 0 R >> 985 0 R 986 0 R 987 0 R 988 0 R 989 0 R 990 0 R 991 0 R 992 0 R 993 0 R 994 0 R >> endobj /F7 110 0 R /FirstChar 32 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R /Type /Page /Type /Page /S /Transparency /Contents 127 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R] /Contents 148 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> >> 46 [714 0 R 715 0 R 716 0 R 717 0 R 718 0 R 719 0 R 720 0 R 721 0 R 722 0 R 723 0 R >> de la cÆpsula articular y con menor frecuencia for-maciones óseas en la unión del hueso con los li-gamentos (entesofitos) (Foto 1). /F1 60 0 R /F3 71 0 R /Font << E-Mail. /Type /Page >> /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Image118 123 0 R /Contents 136 0 R >> >> >> La osteoartritis (OA) es una enfermedad crónica y degenerativa de etiología multifactorial, caracterizada por la pérdida gradual del cartílago articular. 40 0 obj /F2 70 0 R /Font << /Type /Page DISCO INTERVERTEBRAL . << Actualmente no hay evidencias directas que sugieran que este fármaco cause regeneración del cartílago, y no hay tampoco un gran número de publicaciones sobre el uso de la glucosamina en artrosis con localizaciones distintas a la rodilla. /XObject << /Contents 117 0 R >> 722 667 611 722 667 944 667 667 611 278 /Tabs /S /F1 60 0 R /Contents 135 0 R 785 0 R 786 0 R 787 0 R 788 0 R 789 0 R 790 0 R 791 0 R 792 0 R 793 0 R 794 0 R >> El más empleado es el paracetamol, entre cuyas ventajas se incluyen su bajo coste económico, su mejor perfil de efectos secundarios en relación con los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y su fácil manejo. /F3 71 0 R /Type /Font /F2 70 0 R 7 8. /S /Transparency * Anti-H2 (antihistamínicos H2), grupo en el que se incluyen la ranitidina y la famotidina; sólo disminuyen el riesgo de úlcera duodenal. /S /Transparency /S /Transparency >> /F8 114 0 R /Tabs /S /F2 70 0 R 59 0 obj /Contents 139 0 R Homewatch CareGivers México tenemos personal altamente capacitado para cuidar de pacientes con estos y muchos . /Dialogsheet /Part /Group << endobj /StructParents 61 /CS /DeviceRGB 589 0 R 590 0 R 591 0 R 592 0 R 593 0 R 594 0 R 595 0 R 596 0 R 597 0 R 598 0 R /Tabs /S 1. Osteoarthritis Cart. /S /Transparency >> endobj >> La osteoartrosis o EDA se caracteriza por el deterioro del cartílago articular, con remodelación ósea . /Tabs /S Actualización en el tratamiento farmacológico de la artrosis. La elección del tipo de AINE debe individualizarse para cada paciente, teniendo en cuenta su perfil de efectos secundarios, interacciones farmacológicas, comorbilidad del paciente (especialmente hepatopatía, insuficiencia renal y gastropatía), uso de otros fármacos (anticoagulantes orales), respuesta previa a AINE y posología (cumplimiento). /Encoding /WinAnsiEncoding stream
/Font << >> 479 0 R 480 0 R 481 0 R 482 0 R 483 0 R 484 0 R 485 0 R 486 0 R 487 0 R 488 0 R /F8 114 0 R /CS /DeviceRGB /StructParents 58 >> /CS /DeviceRGB 296 0 R 297 0 R 298 0 R 299 0 R 300 0 R 301 0 R 302 0 R 303 0 R 304 0 R 305 0 R >> 2 0 obj 597 0 R 598 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 599 0 R 662 0 R 663 0 R 664 0 R 665 0 R 666 0 R 667 0 R 668 0 R 669 0 R 670 0 R 671 0 R 724 0 R 725 0 R 726 0 R 727 0 R 728 0 R 729 0 R 730 0 R 731 0 R 732 0 R 733 0 R 387 0 R 388 0 R 389 0 R 390 0 R 391 0 R 392 0 R 393 0 R 394 0 R 395 0 R 396 0 R >> endobj /Tabs /S /Type /Page /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] 500 0 0 334 0 0 0 0 0 0 Son varios los inhibidores duales COX/LOX que se han sintetizado. /S /Transparency /CS /DeviceRGB >> >> /S /Transparency /CS /DeviceRGB /F1 60 0 R >> /StructParents 41 715 0 R 716 0 R 717 0 R 718 0 R 719 0 R 720 0 R 721 0 R 722 0 R 723 0 R 724 0 R << /F1 60 0 R The degenerative joint disease is also known as osteoarthritis occurs in mammals including the canine species, with a multifactorial origin. /StructParents 60 endobj /StructParents 35 >> << /Group << /Filter /FlateDecode /CS /DeviceRGB /Font << 22 0 obj 1022 0 R 1022 0 R 1022 0 R 1023 0 R] /Resources << /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] Apostolos Kontzias . endobj movilización articular. >> Es cuestionable que compense frente a la necesidad de realizar consultas e inyecciones intraarticulares reiteradas. La artritis degenerativa, también llamada osteoartritis, es una patología reumática que lesiona el cartílago articular.. Para entender el proceso, lo primero que hay que saber es que las articulaciones están formadas por huesos, y entre ellos, hay un cartílago que los tapiza y los protege, al mismo tiempo que favorece la movilidad articular. /Resources << 55 0 R 56 0 R] /Parent 2 0 R 489 0 R 490 0 R 491 0 R 492 0 R 493 0 R 494 0 R 495 0 R 496 0 R 497 0 R 498 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] /Resources << La osteoartritis y la enfermedad degenerativa articular implican el deterioro del cartílago articular que recubre las articulaciones y los cambios relacionados en los huesos y las articulaciones adyacentes. /XObject << >> /Group << >> /Type /Page /Parent 2 0 R /F7 110 0 R /Font << /Resources << 55 0 obj Afecta sólo a las articulaciones sinoviales (móviles) y a la columna. 2004;12:39-46. 48 [746 0 R 747 0 R 748 0 R 749 0 R 750 0 R 751 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 752 0 R 0 556 0 0 0 0 611 0 556 0 >> >> /StructParents 53 >> /F5 108 0 R no solo pensamos en el cartílago DescartarPrueba Pregunta a un experto Pregunta al Experto Iniciar sesiónRegistrate endobj /CS /DeviceRGB La RMN puede ejercer un papel importante en la planificación quirúrgica. /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /Resources << /Type /Page /SMask 1126 0 R /Parent 2 0 R << /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] /F7 110 0 R 509 0 R 510 0 R 511 0 R 512 0 R 513 0 R 514 0 R 515 0 R 516 0 R 517 0 R 518 0 R /S /Transparency >> 245 0 R 245 0 R 245 0 R 245 0 R] /Encoding /WinAnsiEncoding /S /Transparency /Tabs /S >> /F3 71 0 R 56 0 obj 559 0 R 560 0 R 561 0 R 562 0 R 563 0 R 564 0 R 565 0 R 566 0 R 567 0 R 568 0 R 0 0 278 333 278 278 556 556 556 556 /Contents 72 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] >> /Font << >> >> /F7 110 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 838 0 R 447 0 R 448 0 R 449 0 R 450 0 R] Sin embargo, hay diferencias de efectividad, según el individuo, de carácter idiosincrásico. /Group << /Font << >> * La diacereína ha mostrado eficacia sintomática en artrosis de rodilla en un ensayo clínico, aunque la eficacia se puede considerar discreta y de cuestionable relevancia clínica. /Tabs /S >> >> /Font << >> >> /F3 71 0 R /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1080 0 R 1081 0 R Este compuesto es un sulfato sintetizado químicamente a partir de un aminoazúcar, la glucosamina, que se produce de forma natural en el organismo. Una enfermedad degenerativa se define como una enfermedad caracterizada por el empeoramiento del estado debido al deterioro de la función y la estructura de la parte del cuerpo afectada, causando así discapacidad, mortalidad y morbilidad, que podría ser prematura. /MediaBox [0 0 595.32 841.92] 1119 0 R 882 0 R 883 0 R 1120 0 R 935 0 R 1121 0 R 969 0 R 1122 0 R 970 0 R 971 0 R /Group << >> /Font << << /CS /DeviceRGB /Contents 146 0 R ESTRUCTURA ARTICULAR Para entender mejor su función y la manera en que se pueden ver afectadas las articulaciones por la artritis, describiremos brevemente su constitución. /Type /Page Enfermedad articular degenerativa Osteoartritis, artritis en perros La osteoartritis, también conocida como enfermedad articular degenerativa. /Parent 2 0 R >> /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] Tema 2. /F3 71 0 R /F2 70 0 R /Contents 153 0 R >> 13 0 obj /ProcSet [/PDF /Text /ImageB /ImageC /ImageI] En cuanto al esquema de administración y el número de ciclos, hay muy poca evidencia que avale el beneficio de la administración de más de un ciclo. >> /Resources << Todos ellos tienen parecida acción farmacológica, eficacia clínica y perfil de efectos adversos. >> /Resources << >> /F3 71 0 R /F5 108 0 R /MediaBox [0 0 595.32 841.92] Recommendations for the medical management of osteoarthritis of the hip and knee: 2000 update. • Afecta principalmente a las articulaciones sometidas al apoyo del peso. El dolor y la rigidez en las articulaciones pueden llegar a ser lo suficientemente intensos como para dificultar las tareas diarias. /F2 70 0 R /Resources << /Resources << /Type /Group /F3 71 0 R Report. 10 452 0 R 11 453 0 R 12 454 0 R 13 455 0 R 14 456 0 R /F1 60 0 R /Resources << 44 [682 0 R 683 0 R 684 0 R 685 0 R 686 0 R 687 0 R 688 0 R 689 0 R 690 0 R] >> /Font << /F1 60 0 R /CS /DeviceRGB 397 0 R 398 0 R 399 0 R 400 0 R 401 0 R 402 0 R 403 0 R 404 0 R 405 0 R 406 0 R /S /Transparency 37 [600 0 R 601 0 R 602 0 R 603 0 R 604 0 R] >> << 229 0 R 230 0 R 605 0 R 606 0 R 607 0 R 608 0 R 609 0 R 610 0 R 611 0 R 1106 0 R 58 [840 0 R 841 0 R 842 0 R 843 0 R 844 0 R 845 0 R 846 0 R 847 0 R 848 0 R 849 0 R >> /StructParents 45 762 0 R 763 0 R 764 0 R] 0 0 0 556 0 0 0 0 0 0 989 0 R 990 0 R 991 0 R] endobj Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la COX, enzima clave para la síntesis de prostaglandinas. 64 0 obj 10 0 obj >> /Font << 31 0 obj /S /Transparency
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