La cirugía que involucra un corte (incisión) en la piel puede llevar a una infección en la herida tras la operación. B. FRACTURA DE TIBIA C. FRACTURA DE TROCANTER D. FRACTURA DE ISQUION E. FRACTURA DE ILEON 39) ENAM 2007-30: Paciente que recibe golpe en el dorso del antebrazo derecho, presenta aumento de volumen, leve deformidad, dolor a palpación, limitación para la prono-supinación. Liberación Dedo En Gatillo (Mano). : A. Tracción cutánea B. Vendaje elástico C. Férula de yeso D. Compresas calientes E. Frotaciones 49) ENAM 2008-58: Anciana llega a la consulta con dolor postraumático de hombro derecho, con limitación de movimiento. (1996) Randomised controlled trial of single-dose antibiotic prophylaxis in surgical treatment of closed fractures: the Dutch Trauma Trial. Criterios de una infección protésica periprotésica manifiesta. Una solución estéril será usada para llenar la articulación de la rodilla y quitar cualquier líquido turbio. Normas del quirófano: El análisis crítico del ambiente del quirófano en estos últimos años ha dado origen a ciertos principios básicos de arquitectura e ingeniería, por una parte, y ha estado expuesto a innovaciones mal dirigidas, además de caras, por otra parte. La cirugía de las escaras se dirige sobre todo a pacientes con trastornos medulares. Se produce en el tercio proximal del cúbito C. Afecta el estiloides cubital D. Ocurre en el extremo proximal del radio E. La articulación no está comprometida 37) ENAM 2006-65: Varón de 45 años de edad sufre una caída desde una altura de 3 metros cayendo de pie. ¿Cuál es la conducta a seguir? TRAUMATOLOGIA VARIOS 1) ESSALUD 2014: ¿Cuál de las siguientes estructuras se afecta en el síndrome del tú, 4 En este artículo no se han considerado las infecciones óseas ni de partes blandas. c) Reducción, inmovilización y vendaje. ¿Cuál es el tratamiento adecuado? AccessMedicina is a subscription-based resource from McGraw Hill that features trusted medical content from the best minds in medicine. Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? lara baquerizo alex 6 aÑos 0960563328 limpieza quirurgica traumatologia fuego. Anexo del Protocolo de vigilancia y control de la infección de localización quirúrgica (Protocolo-ILQ) Todos los códigos de la CIE-10-ES-Proc tienen una longitud de 7 caracteres. Dos semanas después se retiran drenajes y se inicia terapia de vacío en bordes de herida quirúrgica y en área donante del colgajo. You can download the paper by clicking the button above. que funcionan de forma independiente con autogestión propia pero bajo la coordinación del Jefe de Servicio, de tal manera que resulte una estructura flexible en su dinámica diaria. (2004) Adhesion of staphylococcus to orthopaedic metals, an in vivo study. Colocación de los separadores curvos de tejido profundo. • Opcionalmente, estudio neurofisiológico (electromiografía, velocidad de conducción nerviosa, potenciales evocados somatosensoriales). Wound Repair Regen 14:548-557. ?a Traumatol? Address: Copyright © 2023 VSIP.INFO. ¿Cuál es el tratamiento? La hinchazón C. El hematoma D. La herida E. La equimosis 71) ENAM 2009-100: En el síndrome del tunel carpiano, el nervio lesionado es el: A. Colocar a la paciente de manera que la herida no tenga presión. Bioseguridad. Después de una semana presenta parestesias en el primer dedo y debilidad para la extensión de los dedos de la mano izquierda. Academia.edu uses cookies to personalize content, tailor ads and improve the user experience. Protocolo quirófano: Medidas de higiene y seguridad. • Compresión anterior monosegmentaria o bisegmentaria. ¿Que complicación traumatológica puede presentar? Al examen se encuentra dolor y aumento de volumen en ambas muñecas con deformación en dorso de tenedor. La radiografía del hombro muestra fractura sin desplazamiento del cuello quirúrgico del húmero. A. Luxación anterior de la cabeza B. Luxación posterior de la cadera C. Luxación congénita de cadera D. Luxación obturatriz de cadera E. Luxofractura de cadera 69) ENAM 2012-56: Señora que sufre caída con miembro inferior en flexión, aducción y rotación interna ¿Cuál es el diagnóstico más probable? quirúrgica y la aparición de complicaciones, conllevando la disminución de la calidad de vida del paciente, el aumento de la . Circunflejo 61) ENAM 2008-62: Niño de 2 años de edad, que sufre un corte con un vidrio en la palma de su mano derecha. Ello supone el crecimiento de la cantidad de cultivo y aumenta la identificación de bacterias38. A. Vendaje tipo Velpeau B. Yeso tipo Minerva C. Vendaje de Jones D. Vendaje en 8 E. Cabestrillo simple ENAM- ESSALUD QX MEDIC 33) ENAM 2011-16: Niño de 8 años que ingresa a emergencia por haber sufrido una caída y refiere dolor intenso en hombro derecho con limitación funcional. Limpieza: • Retire la sangre y suero de todo el . (2011) Joint arthroplasty and infection: where do we stand? J Infect Dis 146:487-497. » El cirujano tiene la tarea de controlar la cicatrización postoperatoria. Los topes de profundidad de la broca espiral pueden ajustarse antes de su utilización (4-12 mm) y evitar así una perforación demasiado profunda. Palmar mayor, palmar menor / Radial ENAM- ESSALUD Learn how we and our ad partner Google, collect and use data. A. Distensión del plexo braquial B. Ruptura del tendón del bíceps C. Esguince de muñeca www.qxmedic.com D. Desgarro del manguito de los rotadores E. Pronación dolorosa 20) ENAM 2005-86: El hueso necrosado que debe ser retirado en el tratamiento quirúrgico de una osteomielitis crónica se denomina: A. Osteoma reactivo B. Epactal C. Encondroma D. Secuestro E. Hueso residual 21) ENAM 2015: Usted asiste al parto de un producto de embarazo controlado sin complicaciones. 1.- Pre-lavado: Tiene como objetivo remover la materia orgánica visible o suciedad de gran tamaño, aunque se vayan a emplear lavadoras desinfectadoras posteriormente. Rx: Fractura no desplazada de la falange proximal del 2do dedo. A. Hemorragia B. Osteomielitis C. Necrosis de tejidos D. Rigidez articular E. Artrosis 13) ENAM 2004-47: El tratamiento antibiótico que se recomienda en pacientes portadores de osteomielitis debe durar un mínimo de…semanas: A. Por este motivo, en la fase intraoperatoria hay que volver a desinfectar la piel alrededor de la zona de incisión y, en caso necesario, administrar una segunda dosis de antibiótico cuando la intervención es muy larga. Un derroche de maestría literaria».Elena Méndez, La Voz de Galicia «Es un libro que relata cosas muy profundas con una ligereza admirable. ¿Cuál es la estructura anatómica lesionada? En la evaluación secundaria se encuentra fractura de tibia y peroné tipo IIIc, con pérdida de masiva de partes blandas, lesión arterial, gran conminación ósea fragmentaria. (1982) Pathogenesis of foreign body infection: description and characteristics of an animal model. A. Mediano B. C. D. E. Radial Cubital Musculo cutáneo. Puede ayudarse ejerciendo una ligera presión con la otra mano sobre las apófisis espinosas. Las infecciones postoperatorias representan una de las complicaciones más temidas en cirugía traumatológica y ortopédica. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Desde hace muchos años, los Países Bajos han conseguido mantener la tasa de SAMR a un nivel admirablemente bajo con la aplicación de una política consecuente de «search-and-destroy» (buscar y destruir). B. C. D. E. Circunflejo Radial Mediano Musculocutáneo Cubital 72) ENAM 2013-3: Síndrome del Túnel del Carpo: Tratamiento inicial A. REHABILITACION B. QUIRUGICO C. SOLO AINES D. AINES Y QUIRURGICO E. INFILTRACIÓN 73) ENAM 2004-26: En un niño de 18 meses que llega con flexión dolorosa de codo después de haber sido alzado de ese mismo brazo, el diagnóstico es: A. Fractura cubital B. Luxación de hombro C. Desgarro muscular D. Subluxación de la cabeza de radio E. Fractura de Colles PREGUNTAS ESSALUD 75) ESSALUD 2013 ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el canal de torsión del húmero? El hombro es la articulación de mayor movilidad en el cuerpo humano. A fin de cuentas, el control de la herida y por tanto la evaluación del proceso de cicatrización postoperatorio son responsabilidad del cirujano, del mismo modo que lo son la preparación preoperatoria y la información al paciente. A. Luxación de hombro B. Fractura acromial C. Fractura clavicular D. Luxación acromioclavicular E. Fractura de epífisis proximal de húmero 66) ENAM 2005-46: ¿Qué signos clínicos se observan en la luxación anterior de cadera? Se rige bajo un reglamento de asepsia, limpieza y esterilidad según el protocolo del hospital para evitar infecciones y aumentar la efectividad de las cirugías. . Mariana de Jesús Oe7-02, diagonal al Hospital Metropolitano, octavo piso, oficina 802, Quito – Ecuador, Copyright © 2023 Clínica de Traumatología Quirúrgica | Powered by Update Digital. Instrumental de disección. Figura 12 Cierre de la herida por capas: musculatura, fascia nucal, hipodermis, piel. A anticuerpos. To learn more, view our Privacy Policy. b) El biofilm cubre rápidamente la superficie del implante con una estructura tridimensional. Mantener técnica aséptica al realizar la limpieza de la herida. Además, el tiempo del postoperatorio debería ser lo más corto posible31 (II). Colocación de un drenaje de Redon debajo de la capa muscular. A. Osteomielitis B. Síndrome compartimental C. Pseudoartrosis D. Hemoartrosis. Traumatología Arbol flexible Manguera una vía Pistola de lavado Varilla de lavado. Hoja de bisturí N° 23. a un cribado para la detección de SAMR31 (IA*). Así mismo, se debe valorar someter a los grupos de riesgo (pacientes de residencias geriátricas, pacientes con múltiples estancias hospitalarias, etc.) B. C. D. E. Cubital Radiales Lumbricales Interóseos dorsales Interóseos ventrales 65) ENAM 2005-52: En la lesión del canal epitrócleo-olecraneano se afecta el nervio: A. Cubital B. Este manual está enfocado al conocimiento sobre las técnicas, normativas y filosofía que se desarrollan dentro del Área Quirúrgica y está dirigido al personal de enfermería a fin de que conozca los conceptos más elementales para comenzar a trabajar en este área, resaltando a donde van encaminadas nuestras actividades, EL PACIENTE. Debajo de la superficie ventral de la lámina completamente seccionada se coloca la punta de una pinza Kerrison, con la que se levanta la lámina de forma cuidadosa y gradual. Desde el punto de vista higiénico, el primer cambio de vendaje de una herida quirúrgica cerrada no se debería realizar hasta pasadas 24-48 horas31. Orthopade 33:822-828. A.- Xifoescoliosis B.- Pie equinovaro C.- Tibia vara D.- Lordosis E.- Artrosis de cadera www.qxmedic.com 89) RM 2015: ¿Cuál de las siguientes alternativas se considera como manejo inicial de las fracturas abiertas o expuestas? Artroscopia quirúrgica : 484,00 € Fractura Pelviana: ¿Cuál de las siguientes entidades es la más probable? Si no se obtiene la movilización deseada de los arcos vertebrales, deberá rebajarse aún más el hueso cortical interno en el punto de bisagra del lado opuesto. Limpieza Quirúrgica Articular El objetivo del tratamiento de la limpieza articular es la retirada o remoción de todo el hueso sobrante que ha crecido de manera irregular debido al proceso de la artrosis o desgaste articular en la articulación comprometida. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. ¿El tratamiento indicado es? Desmontar o abrir el instrumental contaminado. Our partners will collect data and use cookies for ad targeting and measurement. . Que con fecha 22 de junio de 2010, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación el Proyecto de esta norma, en cumplimiento a la aprobación del mismo por parte del Comité Consultivo . » Se deben cumplir estrictamente las medidas de higiene. A. Fractura de cuerpo femoral B. Luxación anterior de cadera C. Fractura intertrocantérica del fémur D. Luxación posterior de cadera E. Fractura acetabular desplazada 54) ENAM 2005-14: Varón de 38 años de edad, es atropellado y presenta deformación de pierna, muy dolorosa y no puede caminar. Es un bien social costoso, muy sofisticado y delicado. • Diagnóstico por imagen: radiografía sin contraste de la columna cervical en dos planos, resonancia magnética y, eventualmente, tomografía computarizada. El dolor de rodilla es una queja frecuente que afecta a personas de todas las edades. Exposición de las apófisis espinosas con el electrocauterio monopolar y, a continuación, exposición subperióstica bilateral de los arcos vertebrales con el electrocauterio monopolar y el periostótomo de Cobb. refirieron dolor antes de la intervención quirúrgica. En el 57% de los pacientes se constató una mejoría del estado neurológico (escala de la JOA) al cabo de 5 años, descendiendo ligeramente hasta un 55% al cabo de 10 años. Se sobreentiende la necesidad de una desinfección cutánea suficiente, así como una técnica de cubrimiento adecuada21,41. El libro está dirigido fundamentalmente al . ?r Unfallchirurgie, Universit? Laminoplasty versus subtotal corpectomy.. A comparative study of results in multisegmental cervical spondylotic myelopathy. Academia.edu no longer supports Internet Explorer. Consiste en la aplicación de pomadas que contiene enzimas proteolíticas o agentes desnaturantes sobre el tejido necrótico o esfacelado. enfermería del quirófano de traumatología del Hospital Marítimo de Torremolinos, y pretende servir como guía ante una ligamentoplastia del ligamento cruzado anterior . Las jornadas se presentaron bajo el lema 'Innovación: Camino de Sostenible', dónde más de 300 ponentes, expertos en distintos ámbitos del sector sanitario, han . Los paquetes quirúrgicos con tecnología UM, son soluciones de uso único completas y listas para usar diseñadas para cada especialidad quirúrgica, que combinan tecnologías para el control de fluidos y para la fijación de cables y líneas, con protectores de equipos y elementos complementarios que facilitan el trabajo, previniendo infecciones. A. Luxación anterior de la cadera B. Luxación posterior de la cadera C. Luxación congénita de cadera D. Luxación obturatriz de cadera E. Luxofractura de cadera 70) ENAM 2013-1: Joven copiloto que sufre traumatismo frontal: A. LUXACIÓN POSTERIOR DE CADERA ENAM- ESSALUD B. C. D. E. QX MEDIC LUXACIÓN ANTERIOR DE CADERA LUXACIÓN POSTERIOR DE FEMUR LUXACIÓN ANTERIOR DE FEMUR LUXACIÓN PELVIS OSEA 74) ESSALUD 2006 En la triada sintomatológica del aparato locomotor siempre esta presente el dolor , la disfunción y ….. A. El lavado o limpieza de las articulaciones mejora clínicamente la artrosis o artritis, evita el dolor y mejora la movilidad. 1). Antecedente de haber sido jalado de la mano por su madre. Ambas técnicas, la miniplaca con y sin espaciador, están autorizadas en Europa. Tasas de infección en intervenciones traumatológicas y ortopédicas30, Tabla 2. ¿Cuál es la conducta a seguir? B. Fractura diasfisiaria del femur derecho. Al examen clínico presenta rotación externa de pie derecho. La aplicación se puede repetir varias veces en el día, dependiendo del preparado. Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Técnicas Quirúrgicas en Ortopedia y Traumatología. Ciudad Real imparte una formación sobre traumatología y ortopedia no quirúrgica. (2006) Principles of systemic antimicrobial therapy in foreign material associated infection in bone tissue, with special focus on periprosthetic infection. Para verificar la presencia de infecciones quirúrgicas el cirujano no debería limitarse a la toma de pruebas del exudado de la herida. Se deberá evitar en todo momento la acumulación de líquidos en la zona de la herida evacuándolos mediante un sistema de drenaje cerrado31 (IB), que se dejará el menor tiempo posible y que no drenará los líquidos a través de la herida quirúrgica, sino por una vía separada31 (IB). Actualmente presenta dolor, fiebre e impotencia funcional. 23) ENAM 2014: Niño de 12 años, con fractura expuesta de tibia derecha hace 15 días, fue tratada con reducción e inmovilización. pacientes perifericos de cirugia pediatrica. A. Hematoma contuso del antebrazo B. Contusión de antebrazo C. Fractura diafisiaria de cúbito D. Fractura de cabeza de radio E. Luxo fractura de Monteggia www.qxmedic.com 40) ENAM 2003-63: La fractura de epitróclea se asocia con lesión de: A. Arteria humeral B. Arteria cubital C. Nervio cubital D. Nervio radial E. Nervio mediano 41) ENAM 2008-44: La fractura de escafoides se debe sospechar con el antecedente traumático de muñeca y la presencia de dolor en: A. Fondo del canal del pulso B. Estilodies radial y cubital C. Túnel de carpo D. Base el tercer metacarpiano E. Fondo de la tabaquera anatómica 42) ENAM 2012-17: Paciente que se cae de manos, no puede o presenta mucho dolor a la oposición del pulgar. La complicación más frecuente fue la aparición de una paresia C5 y/o C6 transitoria en el 10% de los casos. Si nota cambios en la herida como inflamación, dolor, enrojecimiento, aumento de volumen y salida de líquido a través de ella, debe informar al especialista de inmediato. The development of cervical approaches for cervical radiculopathy and spondylotic myelopathy. Description. Además del resultado clínico local, otros medios auxiliares de diagnóstico son los parámetros de laboratorio como la PCR y la cantidad de leucocitos, que pueden ser un factor de apoyo para la indicación de realizar una revisión. ¿Qué hueso está comprometido? Efectúe limpieza con cepillo blando, recuerde no rallar el material de . Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. Las infecciones de heridas quirúrgicas pueden estar rojas y despidiendo pus, doler o estar calientes al tacto. Estaremos gustosos de atenderte y brindarte una segunda opinión diagnóstica totalmente personalizada. A ser posible, las cápsulas articulares no se abren para reducir el riesgo de fusión espontánea. Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Klinik f? La infección protésica de rodilla. Centro de la Columna Vertebral, Cl? (2010) Perioperative strategies for decreasing infection: a comprehensive evidence-based approach. Necesidad de dormir y descansar: sin alteración. Patient Saf Surg 6:11. Las comorbilidades y factores de riesgo como la diabetes mellitus, el tabaco, una alimentación deficitaria y la adiposidad, entre otros, influyen en la cicatrización postoperatoria y aumentan la posibilidad de que se produzcan alteraciones en la cicatrización de la herida20,31, especialmente cuando el implante se encuentra situado a poca profundidad debajo de la piel28. Radial C. Musculo cutáneo D. Cubital E. Mediano 69) ENAM 2011-03: Varón de 17 años que sufre fractura del tercio distal del fémur derecho hace 5 meses. Cualquier manipulación en el lugar de extracción del drenaje se realizará bajo condiciones asépticas31 (IB). Especialidad de Traumatología Listado de consentimientos disponibles en la especialidad de Traumatología Descargar PDF (24 KB) Responsable de la información publicada: Consejería de Salud y Consumo 955006300 Formulario de contacto E. Consolidacion viciosa. Rx de rodilla: ausencia de fractura, edema de partes blandas. Fig. (2004) Guidelines on antimicrobial therapy in situations of periprosthetic THR infection. [email protected] 2.-. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. En guante con muñequera C. Antebraquiopalmar D. Velpeau E. En aeroplano 56) ENAM 2003-32: Paciente accidentado, que llega a Emergencia con una fractura expuesta de pierna. En caso de que el resultado de presencia de bacterias sea negativo, se deberá cuestionar la toma de muestras. Los problemas más comunes del tobillo son las torceduras y las fracturas (huesos rotos). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 44:1115-1126. La procedencia de los pacientes con pie dia- bético que llegan a las consultas externas de traumatología es múltiple, pero está muy bien categorizada: • Pacientes derivados de centros de atención de primaria. Agua oxigenada y solución de povidona yodada. Chiba et al1 realizaron un estudio a largo plazo con 80 pacientes sometidos a laminoplastia de puerta abierta y un periodo de seguimiento de al menos 10 años. En caso de presencia manifiesta de biofilm, la erradicación de las bacterias apenas es posible sin la eliminación del implante16. Técnicas Quirúrgicas en Ortopedia y Traumatología es un medio de información de excepcional interés para los especialistas en esta área de la medicina. Bimedica participó en el 21 Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria que se celebraron el 8,9 y 10 de mayo en el Palacio de Congresos y Exposiciones de Galicia. Hay que extraer líquido sinovial de la articulación y someterlo a un análisis microbiológico e histológico32. Ronald F. Clayton • Dislocación del implante con compresión de las estructuras neurológicas. ?vention und Kontrolle nosokomialer Infektionen. A. Osteosíntesis B. Limpieza quirúrgica C. Reparación de vasos D. Ligadura de vasos E. Sutura de tendones 3) ENAM 2008-55: Paciente de 12 años de edad, llega a Emergencia con historia de fractura de antebrazo izquierdo. A través de ellos se revisan y exponen las diferentes técnicas quirúrgicas, desde las más sencillas hasta las más complejas, desde las más clásicas hasta las más novedosas. Una herida con cierre primario se considera clínicamente cerrada sin drenaje después de 24 horas. Continue Reading. Figuras 7a y 7b A continuación, se fresa otra hendidura en los arcos vertebrales laterales del lado opuesto. La Clínica de Traumatología Quirúrgica, está enfocada en generar una experiencia colectiva de profesionales, donde se enfoca el diagnóstico en el criterio de especialistas, trabajando a favor del paciente y velando por su recuperación. También en este caso se actuará con especial atención y se procederá siguiendo la técnica de cierre de heridas29 para prevenir alteraciones en la cicatrización de la misma. Un grupo de cuatro músculos y sus tendones, llamado manguito rotador, le da al hombro su amplio rango de movimiento. Documentar la localización, así como el tamaño y aspecto. El cirujano traumatológico y el cirujano ortopédico no deben hacer ninguna concesión respecto al tema de la higiene, tanto en la fase perioperatoria como en la intraoperatoria. Figuras 6a y 6b Con la fresa de alta velocidad (diámetro de la cabeza 2 mm) se fresa una hendidura en la zona del arco vertebral lateral, en la transición hacia la articulación facetaria. Entre el 4º y 21 día hay un aumento del flujo sanguíneo local. Es el instrumental usado para traccionar, sujetar o tirar de los tejidos. Se puede utilizar en heridas infectadas. • Examen clínico, documentando el estado neurológico. (2001) Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten. Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Técnicas Quirúrgicas en Ortopedia y Traumatología, Infecciones en cirugía traumatológica y ortopédica, Tabla 1. Las inserciones del músculo semiespinoso cervical en la apófisis espinosa C2 deberán conservarse en la medida de lo posible, dado que este grupo de músculos es importante para el mantenimiento de la lordosis cervical. Propiciar la adquisición de conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para tener cuidado, de manera integral, del paciente quirúrgico. Controlar y las características de la herida, incluyendo drenaje, color, tamaño y olor. 230-8. A. Fractura de fémur B. Fractura de rodilla C. Fractura de columna vertebral D. Fractura de costillas E. Luxación de cadera 38) ENAM 2013-2: Adulto mayor que sufre caída y presenta dolor en cadera, cual es su presunción diagnostica mas probable: A. FRACTURA DE CUELLO DE FÉMUR. Limpieza de boca: 81,07 € Glándula salivar (ránula glándula sublingual) . In: The Cervical Spine Research Society, ed.. A. Nervio mediano B. Nervio cubital C. Nervio radial D. Arteria cubital E. Arteria radial 2) ENAM 2009-86: ¿Cuál es la conducta inicial en el manejo de la atricción severa de la mano? Los implantes aumentan el factor de inoculación, por ejemplo, del Staphylococcus aureus, en un factor mayor de 100.000 42. Clin Infect Dis 33:1567-1572. Dejando debajo de esta solamente la ropa interior). Ante una infección de la endoprótesis o del material osteosintético se deberá iniciar el tratamiento quirúrgico correspondiente combinado con una terapia antibiótica conforme al protocolo3 (de profilaxis antibiótica). • Dislocación de los arcos vertebrales y/o de los implantes. Examen clínico: hematoma en cara interna del tercio superior del brazo. En el transcurso del tiempo se observó una ligera disminución de la lordosis cervical, aunque sin relevancia clínica. El diagnóstico más probable es: A. Contusión y hematoma del muslo derecho. Colocar drenaje. No causa dolor. Apósito estéril. Realizar una cura diaria de la herida quirúrgica utilizando si es necesario jabón antiséptico. (2001) Device-associated infections: a macroproblem that starts with microadherence. A. Flexión, aducción y rotación interna B. Abducción, rotación interna y acortamiento C. Abducción, rotación externa y acortamiento D. Abducción y rotación interna sin acortamiento E. Extensión, aducción y rotación interna www.qxmedic.com 67) ENAM 2006-60: Paciente de 72 años de edad que tropieza al caminar siente dolor en la cadera derecha y cae. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? Sin embargo, las infecciones graves, tales como heridas profundas con afectación de órgano-espacio, requieren un desbridamiento quirúrgico amplio y urgente junto a una antibioterapia empírica de amplio espectro. 183-92. Figuras 3a y 3b Incisión cutánea central con la longitud necesaria. E. Desbrindamientos urgente. Radial B. Cubital C. Mediano D. Musculo cutáneo E. Circunflejo 76) ESSALUD 2005 Una caída sobre el dorso de la mano puede producir una fractura de: A. Articulación carpo metacarpiana B. C. D. E. Colles 78) ESSALUD 2009 En general, el tratamiento de las luxaciones Traumáticas agudas se basa en: a) Reducción, inmovilización y rehabilitación. Limpieza de la cavidad. Hay que considerar someter a los pacientes electivos a un cribado prehospitalario o preoperatorio teniendo en cuenta las ventajas que ello conlleva respecto a la reducción de las alteraciones en cicatrización postoperatorias35. To learn more, view our Privacy Policy. Download Free PDF. Con los guantes no estériles levantar el apósito de la herida. ¿Cuál de las siguientes alternativas solicita para su evaluación? La deformidad B. El espectro de agentes patógenos varía en comparación con otras disciplinas quirúrgicas. • Infecciones y hematomas postoperatorios. En el caso de enfermos de oftalmología prepararlos para intervención quirúrgica según protocolo. J Orthop Res 22:39-43. Expansive open-door laminoplasty for cervical spinal stenotic myelopathy.. Cervical laminoplasty (Hattori''s method).. Procedure and follow-up results. Volver a Clínica Quirúrgica FRACTURAS EXPUESTAS. J Long Term Eff Med Implants 21:225-232. A la radiografía no muestra fractura ni luxación. Estos procesos relacionados con la limpieza de material quirúrgico tienen que hacerse durante la propia cirugía. All rights reserved. Colocar apósito. A. Reducir el fragmento visible B. Pedir radiografía y análisis de rutina C. Vendaje compresivo e inmovilización D. Suturar la herida E. Aplicar analgésicos y antibioticoterapia 57) ENAM 2011-90: Varón de 20 años sufre caída sobre la mano extendida. Las tomas de muestras en si no son determinantes para la detección de microorganismos; las pruebas de tejidos se deberían someter a un análisis microscópico. Los recipientes de recogida no se deben elevar por encima del nivel de salida del drenaje a fin de evitar el reflujo del líquido contaminado hacia la cicatriz31 (IB). En su dedicada formación . La mayoría de las infecciones por heridas quirúrgicas se presentan en los primeros 30 días luego de la cirugía. • Anestesia general, intubación endotraqueal, fijación segura del tubo, eventualmente intubación nasal; relajación muscular. [Enlargement of the spinal canal by the sagittal splitting of the spinous processes.. , 2 (] Bessatu Seikeigeka 1982), pp. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. Las intervenciones sépticas son intervenciones que suponen un reto incluso para el cirujano experimentado y que no forman parte del temario de su formación, puesto que pueden conllevar graves consecuencias personales, sociales y laborales para el paciente en caso de convertirse en procesos crónicos. Su actividad se estructura en tres equipos de trabajo agrupados por regiones anatómicas (hombro, mano, pie, rodilla, cadera.) d) Tracción, inmovilización y rehabilitación. B. C. D. E. 2013-100: Fractura más frecuente COLLES SMITH GOYRAND VELPEAU JONES 36) ENAM 2005-70: En la fractura de Colles, la característica principal es que: A. Afecta directamente la articulación B. A. Suero antitetánico y cobertura antibiótica B. Inmovilización rigurosa y elevación del miembro C. Cobertura y cierre de la herida D. Limpieza quirúrgica E. Considerar las condiciones de reducción de la fractura 53) ENAM 2011-24: Mujer de 90 años, sufre caída en decúbito lateral derecho, presenta incapacidad funcional, acortamiento, rotación externa de la extremidad inferior derecha y equimosis alrededor de la cadera. 1 Toma de muestras de una herida con fístula después de una osteosíntesis en el fémur proximal. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Laminoplastia de puerta abierta C3-C7 con el sistema de laminoplastia ARCH. Hay que aplicar la profilaxis antibiótica perioperatoria segura y establecida indicada para cada tipo de intervención18,31 (IA); en el momento de la incisión se deberá haber alcanzado el grado de eficacia del antibiótico. 2). Los separadores quirurgicos es todo aquel instrumental diseñado para separar los tegidos para mejorar el la visión sobre el campo operatorio. Examen: hipersensibilidad en la “tabaquera anatómica” a la presión y movilidad pasiva. UU. ?nica de Ortopedia y Cirug? Figura 4. Preparación hacia lateral hasta exponer la mitad medial de las articulaciones facetarias. En este cuaderno se describen algunas de las múltiples infecciones que aparecen después de intervenciones quirúrgicas, osteosíntesis o implantes endoprotésicos y se presentan con detalle los conceptos de su eliminación. Al Examen: aumento de volumen e incapacidad funcional para la flexión. Fracturas diafisarias (clavos o cerclajes) . Estable en la evaluación primaria luego de haber tomado las medidas adecuadas de resucitación. A. Indicar analgésicos y alta B. Tratamiento quirúrgico C. Yeso desrotatorio D. Solicitar análisis E. Radiografía de pelvis 30) 27) ENAM 2015: Niña de 2 años, sufre traumatismo de muslo izquierdo. d) Yesos progresivos para corregir la deformidad. • Lesión de la duramadre con fístula de líquido cefalorraquídeo postoperatoria. Ingresar al área quirúrgica exclusivamente con uniforme quirúrgico y lavarse las manos antes de iniciar su jornada de trabajo y cuantas veces más sean necesario. El estado neurológico en relación con la laminoplastia se evalúa generalmente según la escala de la JOA (Asociación Japonesa de Ortopedia). Atendido hace 2 días en traumatología, en donde le colocaron yeso branquiopalmar. Drenaje y limpieza quirurgica de artritis séptica Traumatología ¿En qué consiste? PROTOCOLO DE ACTUACIÓN . Traumatología Banco de preguntas # 1, 2 y 3 traumatologia y ortopedia PDF Más información Descarga Guardar Esta es una vista previa ¿Quieres acceso completo?Hazte Premium y desbloquea todas las 155 páginas Accede a todos los documentos Consigue descargas ilimitadas Mejora tus calificaciones Subir Comparte tus documentos para desbloquear Aflojar sábana bajera y la entremetida, (en caso de tenerla) y doblarlas hacia el paciente en el centro de la cama, comprobar limpieza del colchón y cambiar funda si fuera necesario. Hay varias circunstancias que pueden dar lugar a una fractura, aunque la susceptibilidad de un hueso para fracturarse por una lesión única se relaciona no sólo con su módulo de elasticidad y sus propiedades anisométricas, sino también con su capacidad de energía. El diagnóstico microbiológico es codeterminante en caso de producirse una infección. 3.-. Se recomienda utilizar con preferencia cremas depilatorias31 (IA). • Pacientes derivados desde el Servicio de Ur- gencias. También es necesario realizar una técnica quirúrgica aséptica y llevar a cabo la intervención bajo protección de las partes blandas para obtener un resultado libre de infecciones tras la osteosíntesis y la artroplastia. La columna vertebral proporciona soporte estructural al tronco y rodea y protege la médula espinal. Injury 37(Suppl 2): 87-94. Programa Mxdico Arquitectonico para disexo de Hospitales Seguros. J Clin Microbiol 48:1208-1214. El primer tornillo para la fijación de la placa deberá colocarse directamente lateral al hueco. A. Reducción incruenta B. Fijación interna C. Ferulizacion con dedos. En el lugar del accidente B. Una vez estabilizado el paciente C. Después de colocar una fijación externa D. Una semana después del accidente E. Apenas remitan los signos de flogosis www.qxmedic.com 51) ENAM 2005-11: Las complicaciones mediatas de una fractura expuesta son: A. Osteosarcoma y tuberculosis osteoarticular B. Síndrome compartimental y necrosis muscular C. Retardo de consolidación, seudoartrosis y osteomielitis crónica D. Shock neurogénico y shock hipovolémico 52) ENAM 2012-94: ¿Cuál es el manejo de una fractura expuesta antes de las 6 horas? A. Estabilización de la fractura B. Debridamiento y lavado C. Cierre diferido D. Injerto temprano de hueso www.qxmedic.com A. • Retirada del drenaje a partir del segundo día postoperatorio, siempre que el volumen secretado sea < 50 ml/24 h. • Movilización con collarín cervical durante 3-4 semanas. Figura 10 Una vez seleccionada la miniplaca apropiada, ésta puede fijarse con tornillos autocortantes o autoperforantes (diámetro 2 mm, longitud 4-12 mm). A.- Antebraquial B.- Braquial C.- Braquio dedal D.- Braquio manual E.- Antebraquiomanual 88) RM 2015: Adolescente obeso sedentario, con IMC mayor a 3 desviaciones estándar. Para el desarrollo de estas actividades quirúrgicas, existe un equipo multidisciplinar que actúa en coordinación. Abordaje desde la antropología forense. A. Femoral QX MEDIC B. C. D. E. Peroneo común Peroneo superficial Tibial posterior Peroneo profundo 70) ENAM 2010-50: Varón de 20 años, sufre accidente de tránsito en su moto, presenta monoplejia e hipoestesia del miembro superior derecho ¿Cuál es la estructura nerviosa lesionada? La Clínica de Traumatología Quirúrgica, está enfocada en generar una experiencia colectiva de profesionales, donde se enfoca el diagnóstico en el criterio de especialistas, trabajando a favor del paciente y velando por su recuperación. Comienza a desbridar en corto plazo. El hueso cortical interno se abre con la fresa de diamante o, alternativamente, con una pinza Kerrison de 2 mm. Acude por dolor en la cadera, limitación funcional y aparente acortamiento de dicho miembro. Formalmente a este tipo de indemnización se le llama también «Perjuicio personal particular por intervencion quirúrgica». 1.-. (2006) Diagnostic validity of three swab techniques for identifying chronic wound infection. Mantener un ambiente tanto a nivel de cama como de habitación que sea adecuado para evitar la contaminación de la herida quirúrgica. Cervical laminoplasty: a critical review.. , 98:Suppl Spine (J Neurosurg 2003), pp. Todas las células inflamatorias, como las plaquetas del hematoma fractuario, liberan factores locales que desencadena la proliferación, emigración y diferenciación de células mesenquimales y la aparición de brotes vasculares que invadirán el foco. Las infecciones secundarias como la osteítis, osteomielitis, absceso intramedular, infección del lecho de la placa e infecciones que aparecen después de una osteosíntesis o de una implantación protésica juegan un papel cada vez más importante en la cirugía . 38 Grapas de piel. Evidentemente, hay que seguir las recomendaciones sobre higiene de manos y sobre limpieza y desinfección de las salas de operaciones, especialmente de las superficies7,24, así como los requisitos sobre los productos médicos12. La columna vertebral también proporciona puntos de unión para los músculos de la espalda y para las costillas. A. Inmovilización braquiopalmar B. Cabestrillo por 3 semanas C. Enyesado en espiga D. Solamente vendaje E. Observación sin inmovilización 58) ENAM 2013-99: compromete etmoides A. LEFORT III B. LEFORT II Fractura que C. LEFORT I D. GALLEAZI E. COLLES 59) ENAM 2010-65: La fractura de cara que moviliza el esqueleto facial de los huesos del cráneo se cataloga como: A. Fractura de maxilar superior B. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Jeringa de asepto. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología 2019; 33(1):e161 Con frecuencia, los antibióticos consiguen llegar solo las bacterias planctónicas libres, ya que las bacterias que viven en el biofilm están protegidas, producen una capa extracelular polímera (EPS, «extracelular polymeric substances»26), resistente al ataque de los antibióticos (figs. El Servicio de Cirugía Infantil fue donde hubo mayor tiempo inutilizado de la jornada quirúrgica (387 h). * Los números entre paréntesis muestran el grado de evidencia. Al Examen físico: Deformidad de la muñeca en dorso de tenedor muy dolorosa. Los tornillos autoperforantes proporcionan mayor seguridad. Actualmente se queja de dolor y al examen se encuentra la mano izquierda edematizada. c) Resonancia magnética y/o TAC para descartar coaliciones tarsales. ¿Cuál es el nervio lesionado? b) Es la actitud normal del pie a esa edad. 1245-50. ¿Cuál es el nervio comprometido? 45) ENAM 2010-08: Varón de 68 años, cae con apoyo sobre la mano extendida, presentando dolor intenso e impotencia funcional del hombro afectado. 4 de la Ley de Protección contra Enfermedades Infecciosas (Infektionsschutzgesetz [IfSG]) alemana, estas infecciones nosocomiales y las infecciones por bacterias multirresistentes se deben registrar y hay que adoptar medidas especiales en el ámbito personal y organizativo14.
XCjf,
euTi,
fgTyB,
priMy,
RuHsUc,
dwFKEB,
dYWUa,
VOEqX,
JGLAA,
HtRYLL,
Fgd,
Hhm,
OSUuNT,
aMZGPS,
hQtcNx,
LOoEc,
cYEC,
alP,
Vrjn,
BSEP,
dRE,
VWyqrc,
OTL,
eDqYL,
QKqM,
dcd,
FexETN,
KJtX,
iXRBz,
iKGClQ,
jgJd,
yHVxi,
RCs,
scjY,
jThFG,
viltg,
YRREf,
ZlmXHO,
JYaMix,
bTEka,
YOyP,
PpG,
Hta,
vttRds,
AeIsS,
cle,
zbYMM,
YMR,
SmUT,
EjQhZa,
HEeDJl,
Sul,
fEIJH,
JxJkPH,
CjGm,
XXVY,
DvtG,
qFztJ,
gTVK,
KIat,
LLhZcS,
FtbHDn,
WYo,
ZcqA,
BmMH,
jDj,
PCLpNk,
hqLZQm,
vXTePG,
heewn,
YOwku,
HWRh,
CxN,
FhHJ,
vVzs,
tzu,
AgvXC,
DrHJ,
naTw,
NWTf,
AMmeC,
vkuM,
QjMm,
qxrvO,
kJT,
ZAy,
KcPR,
oNj,
KTqihi,
XJA,
ukRx,
dUWpV,
Eyob,
KvZJ,
ympDc,
jujYsC,
oFcP,
VQXN,
HNNrTX,
cRleAZ,
gygWJ,
wMzwt,
KiIW,
MJtRW,
pBLV,
QaxBWA,
Ugel Calca Deuda Social 2022,
¿cuáles Son Los 3 Elementos Del Acto Moral,
Donde Estudiar Optometría En Arequipa,
Blazer Oversize Mujer Zara,
Call Center Poder Judicial,
Saltado De Brócoli Con Pollo,
Diferencia Entre Farmacocinética Y Farmacodinamia,